Validação de inquérito de risco referido para vigilância em saúde de fatores de risco de doença arterial coronariana em servidores públicos estaduais de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil

Bittencourt, Roberto José; Chaves, Sandro Rodrigues; Amado, R; Mendonça, Valda Franqueira; Oliveira, Flávio José Fonseca de; Antunes, Carlos Maurício de Figueiredo

doi:10.1590/s0102-311x2004000300013

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“…No entanto, não os considerar também pode ser um importante viés de classificação, visto que o indivíduo pode estar com níveis sanguíneos normais por conta do uso da medicação. Ressalta-se que, assim como em outros estudos de validação 12,24,26,27 , as classificações de indivíduos "com colesterol elevado" ou "com diabetes" foram baseadas nos tratamentos farmacológicos estabelecidos em diretrizes vigentes no período em que o estudo foi realizado 22,23 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Outra importante limitação foi o pequeno número absoluto de indivíduos diagnosticados com colesterol total e LDL-c elevados, o que restringiu as variáveis de ajuste nos modelos de regressão múltiplos e, em alguns casos, produziu grandes intervalos de confiança. A mesma limitação foi encontrada em estudos anteriores de validação da informação de colesterol elevado autorreferida 24,26 . Apesar das limitações, é importante ressaltar que os resultados são provenientes de um estudo de base populacional, com amostra representativa de adolescentes, adultos e idosos do Município de São Paulo.…”

Section: Discussionunclassified

“…No Brasil, não há estudo de base populacional que avalie a validade dessa informação. Bittencourt et al26 , ao investigarem a validade de um inquérito de risco referido para doença arterial coronariana em 306 servidores públicos de Juiz de Fora, Minas Gerais, verificaram que a sensibilidade da informação de colesterol total autorreferida foi de 50,3%, a especificidade de 76,2%, o VPP de 69,4% e o VPN de 58,9%. Dados mais recentes quando comparado a outras populações.…”

unclassified

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Validade da autorreferência de colesterol elevado na cidade de São Paulo, Brasil, e fatores associados à sensibilidade dessa informação

et al. 2018

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O objetivo do presente estudo foi validar a autorreferência de colesterol elevado em residentes de São Paulo, Brasil, e verificar os fatores associados à sensibilidade dessa informação. Foram utilizados dados do Inquérito de Saúde de São Paulo de 2015, estudo transversal de base populacional com amostra probabilística de residentes do município. Foram incluídos 886 indivíduos com informações do questionário estruturado, dosagem de colesterol total e frações ou que referiram tratamento farmacológico do colesterol elevado. A validade da informação autorreferida de colesterol elevado foi determinada por meio da sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN) e kappa, considerando as dosagens de colesterol total e LDL-c e o tratamento farmacológico como padrão-ouro. Modelos de regressão logística foram realizados a fim de investigar os fatores associados à sensibilidade dessa informação. A sensibilidade da informação de colesterol elevado tendo em conta o colesterol total como referência foi de 50,6%, a especificidade de 90,19%, VPP de 51,64%, VPN de 89,82% e kappa de 0,41. Considerando o LDL-c como padrão-ouro, a sensibilidade foi 53,52%, a especificidade 89,93%, o VPP 49,22%, o VPN 91,39% e kappa 0,43. Utilizando a dosagem de colesterol total como referência, a idade (OR = 1,69; IC95%: 1,24-2,29) e o plano de saúde (OR = 2,91; IC95%: 1,06-7,99) se associaram à sensibilidade dessa informação. Considerando a dosagem de LDL-c como padrão-ouro, a idade (OR = 1,71; IC95%: 1,13-2,57), o tabagismo (OR = 3,33; IC95%: 1,08-10,27) e o plano de saúde (OR = 3,64; IC95%: 1,10-12,08) foram associados à sensibilidade dessa informação. Os resultados indicam baixa sensibilidade e VPP da autorreferência do colesterol elevado em residentes de São Paulo.

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Section: Discussionunclassified

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Validade da autorreferência de colesterol elevado na cidade de São Paulo, Brasil, e fatores associados à sensibilidade dessa informação

et al. 2018

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“…A validade interna é presumida pelo fato de o perfil levantado para as variáveis sociodemográficas das amostras estar de acordo com aquele descrito para o servidor público estadual (25) .…”

Section: Discussionunclassified

“…As características sociodemográficas dos beneficiários assemelham-se ao perfil do funcionalismo público de outros Estados da Federação, compondo-se de uma maioria do sexo feminino (67,0%), das quais 49,0% são docentes Fibromialgia e Infecção Crônica pelo Vírus da Hepatite C: Ausência de Associação em Duas Amostras e 19,0% não-docentes, com escolaridade superior a nove anos de educação formal (25) .…”

Section: Pacientes E Métodos População Estudadaunclassified

Fibromialgia e infecção crônica pelo vírus da hepatite C: ausência de associação em duas amostras

Ribeiro¹,

Coelho²,

Pádua³

et al. 2007

Rev. Bras. Reumatol.

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ResumoObjetivo: avaliar a possível associação entre fibromialgia e infecção crônica pelo vírus da hepatite C (VHC). Métodos: estudo transversal com 186 pacientes fibromiálgicas e 55 pacientes com diagnóstico de doenças difusas do tecido conjuntivo (DDTC) não-fibromiálgicas, e em 33 pacientes com infecção crônica pelo VHC e 34 controles sem doenças infecciosas relacionadas ao fígado, todas do sexo feminino e de idade igual ou superior a 18 anos. A fibromialgia foi diagnosticada segundo os critérios classificatórios do American College of Rheumatology (ACR) de 1990. Infecção crônica pelo VHC foi definida pela presença do RNA do vírus por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR). As demais variáveis consideradas para as manifestações extra-hepáticas associadas à infecção crônica compreenderam: fadiga, parestesias, fenômeno de Raynaud, sintomas de boca e/ou olhos secos, depressão e presença de títulos detectáveis de anticorpos antitireoidianos. Resultados: a infecção crônica pelo VHC foi detectada em três pacientes (1,6%) do grupo fibromiálgico e em nenhuma das pacientes com o diagnóstico de DDTC (p = 0,39). A dor musculoesquelética crônica disseminada foi mais prevalente no grupo de pacientes infectadas pelo VHC (45,5%) do que no grupo-controle (26,5%), mas não foi detectada associação entre fibromialgia e infecção crônica pelo VHC (OR = 1,39; IC 95% = 0,43-4,57). Dentre as manifestações extra-hepáticas, apenas os sintomas relativos a boca e/ou olhos secos apresentaram uma associação com a infecção crônica (OR = 6,40; IC 95% = 1,94-21,87). Conclusão: o estudo não detectou uma associação entre fibromialgia e infecção crônica pelo VHC. Palavras-chave: fibromialgia, vírus da hepatite C, infecção.AbstRAct Objective: to evaluate a possible association between fibromyalgia and hepatitis C virus (HCV) chronic infection. Methods: crosssectional study comprising 186 fibromyalgic women, 55 nonfibromyalgic controls with a diagnosis of diffuse connective tissue diseases (DCTD), 33 HCV chronically infected women and 34 selected from the gastroenterology outpatient clinic with no liver related infection disease, all aged 18 or older. Fibromyalgia was diagnosed according to the American College of Rheumatology (ACR) classification criteria. Chronic HCV infection was defined by detection of HCV-RNA using the polymerase chain reaction (PCR). Other extra-hepatic manifestations comprised: fatigue, paresthesia, Raynaud´s phenomenon, sicca symptoms, depression and detectable thyroid autoantibodies. Results: HCV-RNA was detected in 3 of the 185 fibromyalgic women (1.6%) and in none of the 55 DCTD group (p = 0.39). Chronic widespread musculoskeletal pain was more prevalent in the infected group (45.5%) than in the non-infected (26.5%), but no association was found between fibromyalgia and HCV chronic infection (OR = 1.39; 95% CI = 0.43-4.57). With the regard to other variables, only sicca symptoms were found to be associated with chronic infection (OR = 6.40; 95% CI = 1.94-21.87). Conclusion: we found no association between fibromyal...

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Hipertensão arterial entre idosos: percepção da morbidade e fatores associados ao tratamento

Oliveira¹

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High Blood Pressure (HBP) is a disease of slow clinical and asymptomatic nature, which often is associated with functional changes, structural changes in target organs and metabolic changes, with consequent increased risk of cardiovascular events. HBP is a disease that most stands out among the elderly in Brazil, with ratios around 50% and in the adult population, an estimated prevalence of around 20%. Changes in lifestyle are effective in the prevention and control of HBP, with improved antihypertensive efficacy and reduced cardiovascular risk associated. The asymptomatic character makes individuals with hypertension have great difficulties in treatment adherence. The diagnosis of hypertension and its treatment are challenges for the knowledge of the impact of disease on the patient's life. The study objective was to estimate the prevalence of hypertension in the elderly in the municipality of Jaborandi / SP and assess sociodemographic, clinical, physical activity and quality of life (QOL). It is a descriptive cross-sectional survey that used the questionnaires as instruments: Mini Mental State Examination; Demographic, socioeconomic and clinical; Baecke modified for the elderly and hypertensive-specific QOL. The variables were analyzed by Fisher's Exact Test, considering significant p <0.05. We evaluated 82 elderly, 48 women (58.54%) and 34 men (41.46%), most of the age group 60-69 years (45.12%), Caucasian (84.14%), with low educational level (mean 3.01 years of schooling), low income: Class D (54.88%) and class E (31.71%) and 82.93% of elderly retirees. The prevalence of HBP was 75.60% (77.08% to women and 73.53% to men). Significantly associated variables: HBP by waist circumference (.011), by Classification of blood pressure (BP) (<0.001), by private health plan (0.03); QOL by poor mental health in 30 day (0.032), by Alcoholism (0.023), by Smoking (0.005) and by Number of drugs in use in 3 months (0.018). The results indicated that health education is essential for the patient, being instructed on the principles on which it is based treatment can exercise adequate control of BP aiming at a better quality of life.

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Validação de inquérito de risco referido para vigilância em saúde de fatores de risco de doença arterial coronariana em servidores públicos estaduais de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil

Abstract: Abstract

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Validade da autorreferência de colesterol elevado na cidade de São Paulo, Brasil, e fatores associados à sensibilidade dessa informação

Validade da autorreferência de colesterol elevado na cidade de São Paulo, Brasil, e fatores associados à sensibilidade dessa informação

Fibromialgia e infecção crônica pelo vírus da hepatite C: ausência de associação em duas amostras

Hipertensão arterial entre idosos: percepção da morbidade e fatores associados ao tratamento

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