Validade da autorreferência de colesterol elevado na cidade de São Paulo, Brasil, e fatores associados à sensibilidade dessa informação

Abstract

O objetivo do presente estudo foi validar a autorreferência de colesterol elevado em residentes de São Paulo, Brasil, e verificar os fatores associados à sensibilidade dessa informação. Foram utilizados dados do Inquérito de Saúde de São Paulo de 2015, estudo transversal de base populacional com amostra probabilística de residentes do município. Foram incluídos 886 indivíduos com informações do questionário estruturado, dosagem de colesterol total e frações ou que referiram tratamento farmacológico do colesterol elevado. A validade da informação autorreferida de colesterol elevado foi determinada por meio da sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN) e kappa, considerando as dosagens de colesterol total e LDL-c e o tratamento farmacológico como padrão-ouro. Modelos de regressão logística foram realizados a fim de investigar os fatores associados à sensibilidade dessa informação. A sensibilidade da informação de colesterol elevado tendo em conta o colesterol total como referência foi de 50,6%, a especificidade de 90,19%, VPP de 51,64%, VPN de 89,82% e kappa de 0,41. Considerando o LDL-c como padrão-ouro, a sensibilidade foi 53,52%, a especificidade 89,93%, o VPP 49,22%, o VPN 91,39% e kappa 0,43. Utilizando a dosagem de colesterol total como referência, a idade (OR = 1,69; IC95%: 1,24-2,29) e o plano de saúde (OR = 2,91; IC95%: 1,06-7,99) se associaram à sensibilidade dessa informação. Considerando a dosagem de LDL-c como padrão-ouro, a idade (OR = 1,71; IC95%: 1,13-2,57), o tabagismo (OR = 3,33; IC95%: 1,08-10,27) e o plano de saúde (OR = 3,64; IC95%: 1,10-12,08) foram associados à sensibilidade dessa informação. Os resultados indicam baixa sensibilidade e VPP da autorreferência do colesterol elevado em residentes de São Paulo.

Efeitos Das Condições De Saúde E Moradia Nos Rendimentos Dos Trabalhadores No Meio Rural Brasileiro

“…Para a análise dos dados amostrais e posterior extrapolação das estimativas obtidas para a população, são aplicados fatores de expansão ou pesos amostrais dos domicílios a todos seus moradores, assim como do morador selecionado para responder a terceira parte do questionário, para calibrar os dados de forma a buscar a consistência das estimativas No que se refere às morbidades diagnosticadas no trabalhador residente em área rural, o colesterol alto e a hipertensão parecem ser predominantes nos impactos sobre os rendimentos masculinos. A incidência de colesterol alto sugere prêmios salariais positivos, mas que tendem a decrescer à medida que os salários aumentam, provavelmente em decorrência de um maior esclarecimento em relação aos efeitos da doença sobre o estilo de vida dos homens (FONTANELLI et al, 2018).…”