The Bambuí Health and Aging Study (BHAS): private health plan and medical care utilization by older adults

Abstract

The aim of this cross sectional study was to investigate whether holding a private health plan affects the consumption of medical services (hospitalization and visits to a doctor) and use of medications by older adults. All residents in Bambuí town (Minas Gerais, Brazil) aged >/= 60 years (n = 1,742) were selected. From these, 92.2% were interviewed and 85.9% were examined (blood tests and physical measurements). After adjustments for worse health status, reported less visits to a doctor, and used a small number of prescribed medications. The main explanation for the aged holding a private health plan was economic, not health. Even though those who had only public health coverage complained more in relation to medical care (70.9%), an important proportion of the aged with a private health care plan presented some kind of complaint (45.2%). Another worrying factor was the difficulty to acquire medication because of financial problems (47.2 and 25.2% reported, respectively). Further investigations are needed to verify whether our results can be generalized to other communities of the country.

Cobertura por plano de saúde ou cartão de desconto: inquérito domiciliar na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família

“…No caso específico dos planos de saúde, sua maior cobertura entre pessoas com maior escolaridade é um achado recorrente em estudos na área 6,7,8,10,11,12,13,22 . A escolaridade é um importante indicador de nível socioeconômico e implica diretamente em ocupação e renda 23,24 , que, por sua vez, estão fortemente associadas à cobertura por plano de saúde 8,9,10,12,13,25 .…”

“…Além disso, a cobertura por plano de saúde também aumenta conforme a idade 6,7,8,9 (com pouca diferença entre homens e mulheres 8 ) e o nível socioeconômico (indicado por escolaridade, tipo de ocupação, renda familiar ou índice de bens) 6,7,8,9,10,11,12,13 . Já a relação entre a cobertura por plano de saúde e as condições de saúde não é tão clara.…”

“…Já a relação entre a cobertura por plano de saúde e as condições de saúde não é tão clara. Apesar de um estudo qualitativo ter evidenciado a necessidade de assistência à saúde como explicação para a cobertura por plano de saúde 14 , inquéritos domiciliares têm encontrado maior cobertura por plano de saúde entre as pessoas com bom estado de saúde 8,12,13 , e associação ausente ou de pequena magnitude dessa cobertura com a presença de doenças crônicas 8,11,12,13,15 . Em análises ajustadas para idade e nível socioeconômico, a cobertura se mostrou discretamente maior entre as pessoas com bom estado de saúde em dois inquéritos 8,12 , mas moderadamente menor em outro 13 .…”

Idosos com e sem plano de saúde e características socioepidemiológicas associadas

“…The population covered by health insurance makes more use of services, increasing their chances of obtaining a diagnosis. 13 We should bear in mind survival bias, as there were more deaths in the Pb group.…”

“…13,20,21 The Brazilian health system is based on the principle of "health as a right for all and a duty of the state". Article 196 of the Federal Constitution guarantees the universal provision of public services and allows the market to participate in a complementary way, in the form of companies or professionals.…”