Vigilância de doenças endêmicas em áreas urbanas: a interface entre mapas de setores censitários e indicadores de morbidade

Abstract

In this article we discuss the methodological issues associated with the creation of a surveillance system for endemic diseases in urban areas based on analysis of populations at risk and on spatially referenced epidemiological indicators. We comment on the system's basic requirements, selection criteria for socioeconomic variables, and methodological steps to combine these variables so as to construct a census-based deprivation index. We also present the ways we solved some operational problems related to generation of digitized census tracts maps and linkage of morbidity data from different sources. This approach, spatial organization into account in surveillance of endemic diseases, exemplified here by tuberculosis and leprosy, allows for the interaction of several official data sets from census and health services in order to geographically discriminate inner-city risk strata. Criteria for constructing these risk strata were considered a useful tool for health planning and management activities for the control of endemic diseases in cities.

Detecção de aglomerados espaciais de óbitos por causas violentas em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, 1996

“…A disponibilização de bancos de dados em saúde com a informação do endereço e a estruturação de Sistemas de Informações Geo-referenciadas (SIG) em diversos municípios brasileiros têm possibilitado o uso crescente da aná-lise de padrões espaciais de morbi-mortalidade para diferenciar áreas dentro dos municí-pios (d'Orsi & Carvalho, 1998;Lima & Ximenes, 1998;Santos, 1999;Ximenes et al, 1999). Os óbitos foram selecionados segundo causa básica de homicídio (códigos V01 a V99), acidentes de transporte (X60 a X69) e suicídios (X85 a Y09) conforme a Décima Revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (OMS, 1995).…”

Aproximações teóricas acerca da Vigilância à Saúde: um horizonte para a integralidade

“…In this line, in Brazil, there is a report (31) of the experience to implant in two municipal districts a surveillance model of endemic diseases in urban areas, guided by the surveillance health referential, which makes it possible to learn about inequities in the cities, plan interventions and proceed the monitoring of needs, guided by analyses of risk situations and epidemiological indicators. For doing that, it was built a digital territorial basis for both municipal districts using IBGE Census and digital maps of SINAN morbidity of tuberculosis and Hansen's disease.…”

“…According to the authors, "(....) the surveillance model proposed favors the understanding of disease production process due to the occupation of the urban space, in the view of integration and existent databases compatibility and the interactive analysis of health and sociodemographic data." (31) .…”

Aspectos epidemiológicos da hanseníase: uma abordagem espacial

“…A inclusão da dimensão geográfica no rol das possibilidades de análise dos dados de vigilância epidemiológica busca ampliar o seu poder explicativo acerca dos processos de produção dos agravos de interesse para a saúde pública, uma vez que leva em conta os diferentes padrões de acesso aos bens e serviços urbanos, evidenciando, dessa forma, as desigualdades existentes no interior dos municípios. As técnicas de análise espacial podem ser uma nova forma de avaliar o contexto e seus fatores de risco 16 , aperfeiçoando o planejamento de intervenções e monitoramentos seletivos conforme as reais necessidades de pequenas áreas 17 .…”