Análise de custo-minimização entre o Infliximabe (IFX) e o Adalimumabe (ADA) no tratamento da doença de Crohn (DC)

Abstract

Trabalho realizado no Serviço de Coloproctologia do Hospital Universitário Cajuru (SeCoHUC) -PUCPR -Curitiba -PR - 4 , esta doença tem se compor-

Effect of Sodium Cromoglycate on Acetic Acid-induced Ulcerative Colitis in Mice

“…17 The drug's side effects are frequent but mostly reversible because of the sulfapyridine concentrations and low acetylation of the drug, some of which include gastrointestinal intolerance, malaise, headache, arthralgia, drug fever, red blood cells disorders, reversible hypospermia, and in rare cases, neurotoxicity, hepatotoxicity, poly-arteritis, and pulmonary fibrosis. 18 In one case, SSZ-induced pancytopenia was detected due to bone marrow suppression. According to that report, the treatment with SSZ needed to be ceased, and an urgent alternative therapy was needed for the patient.…”

Tuberculose pleural após uso de adalimumabe na doença de Crohn: relato de caso

“…O TnF-α é uma citocina proinflamatória multifuncional, que se encontra em níveis elevados na DC ativa, e está relacionada à amplificação e manutenção da disfunção inflamatória 1,2,7 . O TnF-α também se associa com a patogênese de diversas moléstias infecciosas, entre elas a TB [8][9][10] .…”

“…Com o advento dos imunomoduladores, cujo principal representante é a AZA, e da terapia bioló-gica, representada principalmente pelo infliximabe (anti-TnFα 75% humano) e mais recentemente pelo adalimumabe (anti-TnFα 100% humano), conseguiuse melhor controle das doenças imunomediadas, notadamente a DC 1,4,7,8 . Por conta do efeito imunossupressor, antes do início do uso de imunomoduladores ou de agentes biológicos, devem ser descartadas doenças infecciosas ativas ou latentes, tais como: viroses, micoses profundas e TB.…”

“…O tratamento da DC perineal (DCP) alcança melhores resultados ao associar terapia medicamentosa e cirúrgica. Dos medicamentos utilizados, destaca-se a terapia biológica devido à eficácia clínica na indução e manutenção de remissão da doença [1][2][3][4][5] . no entanto, ao neutralizar o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), exercendo, por isso, ação imunomoduladora e imussupressora, o uso de biológicos como infliximabe e adalimumabe eleva o risco de infecções oportunistas 1,2,6 .…”

“…A manifestação perineal da DC ocorre com frequência variável, sendo maior nos pacientes com doença colorretal 1 .…”