Esquizotipia, habilidades "Teoria da Mente" e vulnerabilidade à psicose: uma revisão sistemática

Tonelli, Hélio Anderson; Alvarez, Cristiano Estevez; Silva, André astete da

doi:10.1590/s0101-60832009000600003

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“…O STS fará um pareamento entre a descrição visual da ação e de sua representação motora, criando um significado adicional para a ação observada. Esse significado adicional relaciona-se diretamente à capacidade de representar internamente as ações observadas e executadas por terceiros (e não exclusivamente sua decodificação visual) e parece ser importante tanto no desenvolvimento de representações mentais sobre os outros quanto em mecanismos de empatia, ambos comprometidos na esquizofrenia e em outros transtornos mentais 34,35 .…”

Section: Imitaçãounclassified

“…Evidentemente, melhoras clínicas podem suscitar melhoras cognitivas (neste caso, as alterações cognitivas de um dado transtorno deveriam ser consideradas estado-dependentes); no entanto, a observação de que déficits cognitivos sociais podem ocorrer em indivíduos vulneráveis à esquizofrenia e em parentes de portadores de esquizofrenia 34 , bem como em períodos intercríticos da doença, sugere que esses dé-ficits podem ser traço-dependentes e, portanto, passíveis inclusive de intervenções preventivas. Pesquisas envolvendo a aplicação desses programas em indivíduos vulneráveis poderiam auxiliar a responder essas questões.…”

Section: Conclusãounclassified

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Programas metacognitivos com enfoque em cognição social na reabilitação da esquizofrenia: uma revisão sistemática

Tonelli

Liboni

Cavicchioli

2013

J. bras. psiquiatr.

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RESUMOObjetivo: Revisar sistematicamente a literatura sobre programas psicoterapêuticos para a esquizofrenia com enfoque em CS, cujos métodos envolvam estratégias metacognitivas. Mé todos: Foi realizada uma busca na base MedLine, por trabalhos publicados em inglês ou português utilizando a frase "Social cognition" AND "Schizophrenia" [Mesh] AND "Psychotherapy" [Mesh] e os limitadores "Humans", "Clinical Trial", "Meta-Analysis" e "Randomized Controlled Trial". Adicionalmente, foram elaborados critérios de inclusão para selecionar os trabalhos com abordagem metacognitiva. Resultados: Dezessete estudos foram selecionados, abrangendo essencialmente programas de reconhecimento do afeto facial e de emoções, Teoria da Mente (ToM), imitação e tomada de perspectiva em situações sociais. Conclusão: A maior parte dos estudos mostrou que seus programas são eficazes para melhorar medidas de psicopatologia, CS e funcionamento social. Futuras pesquisas deverão esclarecer sobre segurança, especificidade e durabilidade dessas intervenções. ABSTRACTObjective: To review systematically the literature on psychotherapeutic programs focusing on SC, designed to schizophrenia, which methods include metacognitive strategies. Me thods: A search on MedLine base for papers published in English or Portuguese has been performed, using the phrase "Social cognition" AND "Schizophrenia" [Mesh] AND "Psychotherapy" [Mesh] and the limits " Humans", "Clinical Trial", "Meta-Analysis" and "Randomized Controlled Trial". Additionally, inclusion criteria have been formulated in order to select papers with metacognitive approach. Results: Seventeen articles have been selected, which comprised essentially facial emotion recognition, emotion recognition, Theory of Mind (ToM), imitation and perspective taking in social situations. Conclusion: The great majority of papers have shown that their programs are effective in improving measures of psychopathology, SC and social functioning. Future research might clarify about safety, specificity and durability of such interventions.

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Section: Imitaçãounclassified

Section: Conclusãounclassified

Programas metacognitivos com enfoque em cognição social na reabilitação da esquizofrenia: uma revisão sistemática

Tonelli

Liboni

Cavicchioli

2013

J. bras. psiquiatr.

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“…The literature review carried out by Tonelli et al (2009) identified fifteen studies which evaluated schizotypal traces and the relations between vulnerability to psychosis and alterations in ToM processing. Most studies suggest that individuals with high scores in schizotypy scales, relatives of schizophrenic patients, who present deficits in ToM processing, could suggest a dependent character trait.…”

Section: Theory Of Mind (Tom)mentioning

confidence: 99%

“…Some studies have confirmed the hypothesis that schizophrenic individuals with a predominance of negative symptoms and disorganization, score lower in ToM tasks than individuals with a predominance of positive symptoms. ToM alterations in schizophrenic patients could derive from primary general cognitive deficits, since the brain structures involved in processing Social Cognition and ToM are also called upon for processing other non social cognitive functions (Tonelli et al 2009). …”

Section: Theory Of Mind (Tom)mentioning

confidence: 99%

Schizophrenia and Social Cognition: From Conceptual Bases to Therapeutic Approaches

Monteiro¹,

Martins²,

Crivelaro³

et al. 2012

Schizophrenia in the 21st Century

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“…O TAB parece estar associado a comprometimento da capacidade de inferir estados mentais em terceiros (como crenças, desejos e intenções), e esse déficit foi descrito por vários autores, tanto em bipolares eutímicos quanto em estados depressivos ou maníacos 1 .…”

unclassified

Empatia no transtorno afetivo bipolar

Tonelli¹

2011

Rev. psiquiatr. clín.

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A neurociência cognitiva social, cujos focos são os processos cognitivos relacionados à presença e à convivência com outros seres humanos, tem explicado muitos dos problemas no funcionamento interpessoal em portadores de transtornos mentais, incluindo o transtorno afetivo bipolar (TAB).O TAB parece estar associado a comprometimento da capacidade de inferir estados mentais em terceiros (como crenças, desejos e intenções), e esse déficit foi descrito por vários autores, tanto em bipolares eutímicos quanto em estados depressivos ou maníacos 1 .Os prejuízos na inferência de estados mentais apresentados por bipolares parecem comprometer suas habilidades de se relacionarem de maneira saudável com familiares, empregadores e outras pessoas de seu convívio, gerando tensão e piora da morbidade de sua condição por aumento do risco de recaídas e recidivas de episódios de humor.Nossa capacidade automática e espontânea de compreender outros humanos -e de nos identificar com eles -parece ser composta tanto por nossa capacidade de inferir estados mentais em outros humanos quanto pelo fenômeno da empatia, que permite que compartilhemos sentimentos e emoções. Como seres sociais, nossa habilidade de nos entendermos mutuamente, reconhecendo a experiência pessoal de self como semelhante à de outros humanos, sem deixar de lado a própria individualidade, parece ser constituída por duas dimensões distintas: 1. habilidade de inferência de estados mentais, também chamada por alguns autores de "empatia cognitiva", e 2. "empatia afetiva", relacionada à capacidade de sincronizarmos emocionalmente com outras pessoas, de acordo com o conceito mais popularizado de empatia 3 ). Dois artigos publicados recentemente 3,4 investigaram independentemente prejuízos empáticos em portadores de TAB, obtendo resultados bastante interessantes e muito semelhantes. Shamay-Tsoory et al. 3 avaliaram bipolares do tipo I sem história de psicose e em eutimia, que preencheram um questionário de avaliação de capacidade empática, o Índice de Reatividade Interpessoal (IRI), constituído de quatro subescalas de sete itens: tomada de perspectiva (que mede a tendência a adotar espontaneamente o ponto de vista psicológico de outros, e que mais se aproximaria de avaliar a dimensão "empatia cognitiva"), fantasia (que mede a tendência a, de maneira imaginária, transpor-se a uma situação ficcional), preocupação empática (que mede a tendência a experimentar sentimentos de simpatia e compaixão) e estresse interpessoal (que mede a tendência a experimentar estresse e desconforto perante estresse e desconforto de outros, e que mais se aproximaria de avaliar a dimensão "empatia afetiva"). Os pacientes também foram avaliados por meio de uma tarefa faux pas (ou gafe) e de testes de reconhecimento de emoções. Na tarefa faux pas, é mostrada ao indivíduo experimental uma vinheta em que alguém faz um comentário indevido dirigido a outra pessoa, por não saber que esta poderá se ofender com esse comentário. A adequada compreensão do faux pas exige do examinado tanto a capacidade de metarre...

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Esquizotipia, habilidades "Teoria da Mente" e vulnerabilidade à psicose: uma revisão sistemática

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Programas metacognitivos com enfoque em cognição social na reabilitação da esquizofrenia: uma revisão sistemática

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Empatia no transtorno afetivo bipolar

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