Prevalência de uropatógenos e sensibilidade antimicrobiana em uroculturas de gestantes do Sul do Brasil

Abstract

Empirical treatment for UTI in pregnancy should be started according to the susceptibility patterns described in the literature and re-analyzed after the results of the urine culture.

Prevalência e perfil de sensibilidade de bactérias isoladas da urina de gestantes atendidas no serviço de obstetrícia de um hospital terciário

“…Artigo originAl [3,[14][15][16][17]. Pode-se justificar essa alta prevalência pelo fato da bactéria fazer parte da flora intestinal normal, o que a torna um dos principais agentes envolvidos em casos de bacteriúria assintomática em gestantes [18].…”

“…Em relação à sensibilidade frente aos antimicrobianos, E. coli apresentou perfil semelhante a outros estudos, com taxas de resistência à ampicilina e sulfametoxazol/trimetoprima de 31% e 21,9%, (as quais foram as maiores taxas de resistência), situação esta que pode ser resultante da ampla utilização desses medicamentos nos últimos anos [3,14]. …”

“…Cefalosporinas de primeira geração têm sido amplamente utilizadas e recomendadas no tratamento empírico de infecções urinárias, e este fato pode ser uma justificativa para surgimento de resistência bacteriana [3]. Estudo realizado por Borges et al [16] encontrou grande resistência das bactérias a essa classe farmacêutica.…”

“…Na bacteriúria assintomática, a gravidez é a única indicação absoluta de tratamento, pois as gestantes com essa condição têm um risco 20 a 30 vezes maior de desenvolver pielonefrite. A pielonefrite aguda é uma das principais indicações de hospitalização durante a gestação [1][2][3][4][5][6].…”

“…Outros agentes etiológicos frequentes das ITU são Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Streptococcus agalactiae e Klebsiella spp. As ITU podem ser causadas também, esporadicamente, por fungos do gênero Candida spp [3,9]. O tratamento de ITU em gestantes deve ser feito imediatamente após o diagnóstico, antes mesmo da confirmação do micro-organismo e do resultado do antibiograma, devido aos riscos que essa infecção pode trazer à gestante e ao feto.…”