Resistência à insulina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: relação com as variáveis antropométricas e bioquímicas

Pontes, Ana Gabriela; Rehme, Marta Francis Benevides; Martins, Anice Maria Vieira de Camargo; Micussi, Maria Thereza Albuquerque Barbosa Cabral; Maranhão, Técia Maria de Oliveira; Pimenta, Walkyria de Paula; Pontes, Anaglória

doi:10.1590/s0100-72032012000200006

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“…Similar results were found in studies conducted in other countries, in which LAP was a better marker of glucose imbalance and a stronger predictor of DM than BMI. 13 - 20 The present study confirms that LAP is sensitive to identify dysfunctions related to glucose metabolism, even after adjustment for drug use and multiple confounders.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 78%

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Is Lipid Accumulation Product Associated with an Atherogenic Lipoprotein Profile in Brazilian Subjects?

Cartolano

Pappiani

Freitas

et al. 2018

Arquivos Brasileiros De Cardiologia

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BackgroundLipid accumulation product (LAP), a simple and low-cost tool, is a novel biomarker of central lipid accumulation and represents a potential surrogate marker for atherogenic lipoprotein profile. However, its association with lipoprotein subfractions has not been described in the literature.ObjectiveTo determine whether LAP index could be used as a marker of low- and high-density lipoprotein (LDL and HDL) size in Brazilian individuals.MethodsThis cross-sectional study included patients (n = 351) of both sexes and age between 30-74 years. Clinical and sociodemographic data and family history of diseases were evaluated. Lipoprotein size, and levels of total cholesterol (TC), lipoproteins, apolipoprotein AI and B (APO AI/APO B), glucose, insulin, insulin resistance index (HOMA-IR) and non-esterified fatty acids (NEFA) were assessed in blood samples. LAP was calculated by the formulas [(waist circumference[cm]-58) × (triglycerides[mmol/L]) for women and (waist circumference [cm]-65) × (triglycerides [mmol/L]) for men]. The association between LAP and metabolic parameters were tested by linear trend (general linear model, GLM test) before and after multiple adjustments for potential confounders (sex, age, smoking, statin, fibrate, and hypoglycemic drugs) at significant level p < 0.05.ResultsLAP was positively associated with TC, APO B, NEFA, glucose, insulin and HOMA-IR values, and negatively associated with HDL-C. Higher central lipid accumulation was corelated with higher percentage of intermediate HDL and of small LDL and HDL and less amount of large HDL. LDL size was also reduced in greater LAP index values. The negative impact of LAP was maintained after adjustment for multiple variables.ConclusionLAP was robustly associated with atherogenic profile of lipoprotein subfractions, independently of multiple confounders.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 78%

“…Previous studies based in LAP confirmed its association with classical risk factors for CVD. 17 - 20 Therefore, the aim of this study was to extend current knowledge of LAP, by evaluating the impact of this parameter on LDL and HDL size, considering the potential influence of confounders.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Is Lipid Accumulation Product Associated with an Atherogenic Lipoprotein Profile in Brazilian Subjects?

Cartolano

Pappiani

Freitas

et al. 2018

Arquivos Brasileiros De Cardiologia

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“…Trata-se de um modelo matemático desenvolvido em 1985, o qual reduz a sensibilidade à insulina pela simples medida da glicemia e insulina séricas de jejum, e tem sido um dos principais métodos para avaliar a resistência insulí-nica pela sua fácil aplicação e boa correlação com técnicas diretas de avaliação da resistência a insulina (MATTHEWS et al, 1985;SOUZA;LIMA, 2005;VASQUES et al, 2008;MATOS;GIORELLI;DIAS, 2011;PONTES et al, 2012). Em 1998, o índice HOMA1-IR foi atualizado com alguns ajustes fisiológicos para uso em um programa computacional, sendo então denominado HOMA2-IR (LEVY; MATTHEWS; HERMANS, 1998).…”

Section: Introductionunclassified

Comparação Dos Índices Homa-Ir Na Avaliação Da Resistência Insulínica Em Adultos

Feitosa¹,

Brune²

2015

Arq. Ciênc. Saúde Unipar

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FEITOSA, A. M. O.; BRUNE, M. F. S. S. Comparação dos índices homa-ir na avaliação da resistência insulínica em adultos. Arq. Cienc. Saúde UNIPAR, Umuarama, v. 19, n. 2, p, 95-100, jan./abr. 2015 RESUMO: Este estudo tem como objetivo analisar a resistência à insulina em pacientes adultos usuários do Sistema Único de Saúde do município de Torixoréu-MT, comparando os índices HOMA1-IR e HOMA2-IR e também relacionando à glicemia e insulinemia em jejum dos pacientes. Para tanto, realizou-se um estudo epidemiológico, descritivo de corte transversal. Foi desenvolvido com base em dados oriundos de aplicação de questionário e exames clínicos laboratoriais, realizados no mês de Junho de 2014. Participaram 61 adultos, de ambos os gêneros, usuários do SUS no município de Torixoréu-MT. Os resultados evidenciaram a importância do exercício físico no controle da glicemia, mostrando que a hiperinsulinemia está associada ao excesso de peso. Além de mostrar o papel importante dos índices de HOMA1-IR e HOMA2-IR, que apesar de não se apresentarem de forma igual entre os grupos em estudo, possuíram boa correlação. Conclui-se que, ambos os índices garantem resultados que levam a detecção da resistência à insulina, que é um fator determinante para o DM2. PALAVRAS-CHAVE: Resistência à insulina; Glicemia; Diabetes mellitus. COMPARISON OF HOMA-IR INDEXES IN EVALUATING INSULIN RESISTANCE IN ADULTS ABSTRACT:This study aims to analyze insulin resistance in adult patients that use the Unified Health System in the city of Torixoréu-MT, comparing HOMA1-IR and HOMA2-IR indexes, as well as relating blood glucose and insulin levels in fasting patients. Therefore, an epidemiological study was developed using a cross-sectional description. It was developed based on data from a questionnaire and clinical laboratory tests performed in June 2014. A total of 61 adults from both genders participated in the survey. They are users of the SUS in the city of Torixoréu-MT. The results emphasize the importance of physical exercise on glycemic control, showing that hyperinsulinemia is associated with excessive weight. In addition to showing the important role of HOMA1-IR and HOMA2-IR indexes, although not equally present among the study groups, they presented good correlation. In conclusion, both indexes guarantee results that lead to the detection of insulin resistance, which is a key factor for T2DM.

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“…A obesidade é um achado frequente nestas pacientes, presente em 40 a 60% delas. O diagnóstico oportuno e a correta intervenção nos casos de SOP, faz-se importante uma vez que esta síndrome está relacionada ao aumento de risco de resistência insulínica, intolerância à glicose, diabetes mellitus tipo 2, doença cardiovascular e síndrome metabólica observadas também nas adolescentes com SOP [6][7][8] .…”

Section: Introductionunclassified

Manifestações clínicas, bioquímicas, ultrassonográficas e metabólicas da síndrome dos ovários policísticos em adolescentes

Rehme¹,

Pontes²,

Goldberg³

et al. 2013

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

Self Cite

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ResumoOBJETIVO: Avaliar os parâmetros clínicos, ultrassonográficos, bioquímicos e as alterações metabólicas em adolescentes com síndrome dos ovários policísticos (SOP). MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado com 44 adolescentes entre 12 e 19 anos, com diagnóstico de SOP pelo Consenso de Rotterdam. As alterações metabólicas foram avaliadas de acordo com as recomendações da Federação Internacional de Diabetes, sendo consideradas: circunferência da cintura (CC) ≥percentil 90 (10-15 anos de idade) ou >80 cm (idade >16 anos); glicemia de jejum >100 mg/dL; triglicerídios >150 mg/dL; HDL <40 mg/dL, e pressão arterial ≥Hg 130/85 mm. RESULTADOS: A média de idade foi de 16,7±2,2 anos e da idade da menarca 11,8±1,4 anos. A irregularidade menstrual mais observada foi amenorreia (72,7%) seguida de oligomenorréia (27,3%); hirsutismo foi observado em 86,4% e acne em 56,8%. Ovários policisticos ao ultrassom observados apenas em 27,3%. A média do IMC foi de 30,3±6,6 kg/m 2 . De acordo com o IMC, 52,3% das adolescentes eram obesas, 13,6% estavam com sobrepeso e 6,8% eram eutróficas. O aumento da circunferência da cintura (63,6%, 28/44) e a redução do HDL-C (34,1%, 15/44) foram as alterações metabólicas mais observadas. Triglicerídios aumentados foram observados em 27,3% (12/44), pressão arterial e aumento da glicemia de jejum alterada foram encontrados em 9,1% (4/44) e 4,5% (2/44) dos casos, respectivamente. Acantosis nigricans foi observada em 52,3% das adolescentes com SOP e a resistência insulinica encontrada em 62,8%. A sindrome metabólica foi identificada em seis adolescentes (13,6%), sendo todas obesas ou com sobrepeso. CONCLUSÃO: Entre as adolescentes com SOP do estudo, a irregularidade menstrual e o hirsutismo são as manifestações clínicas mais frequentes, enquanto os achados ultrassonográficos compatíveis com ovários policísticos são os menos prevalentes. A obesidade associada à resistência à insulina predispõe estas adolescentes à maior frequência de alterações metabólicas.Abstract PURPOSE: To evaluate the clinical, ultrasonographic, biochemical and metabolic alterations of adolescents with polycystic ovary syndrome (PCOS). METHODS: Retrospective observational study conducted on 44 adolescents aged 12 to 19 years, diagnosed with PCOS according to the Rotterdam Consensus. Metabolic changes were assessed according to the recommendations of the International Diabetes Federation, considering: waist circumference (WC) ≥90th percentile (10-15 years of age) or >80 cm (age >16 years), fasting glucose >100 mg/dL, triglycerides >150 mg/dL, HDL <40 mg/dL, and blood pressure ≥Hg 130/85 mm. RESULTS: Mean age was 16.7±2.2 years and age at menarche was 11.8±1.4 years. The menstrual irregularity most frequently observed was amenorrhea (72.7%) followed by oligomenorrhea (27.3%); hirsutism was observed in 86.4% and acne in 56.8%. Polycystic ovaries were observed by ultrasound only in 27.3%. Mean BMI was 30.3±6.6 kg/m 2 . According to BMI, 52.3% of adolescents were obese, 13.6% were overweight and 6.8% had a healthy weight. Increased wai...

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Resistência à insulina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: relação com as variáveis antropométricas e bioquímicas

Abstract: The prevalence of insulin resistance varied according to the method used, and it was greater the higher the body mass index. Lipid accumulation product was also related to insulin resistance.

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Is Lipid Accumulation Product Associated with an Atherogenic Lipoprotein Profile in Brazilian Subjects?

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