Tratamento cirúrgico do adenocarcinoma de reto por laparoscopia e por acesso convencional: estudo comparativo de tempo cirúrgico, complicações pós-operatórias, radicalidade oncológica e sobrevida

Melani, Armando Geraldo Franchini; Fregnani, José Humberto Tavares Guerreiro; Matos, Délcio

doi:10.1590/s0100-69912011000400008

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“…In the 1990s, the Danish surgeon Henrik Kehlet developed the notion of fast-track surgery. This was the basis for the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocols, which represent an evidence-based multimodal treatment to improve postoperative recovery and reduce perioperative stress, morbidity and mortality rates as well as length of hospital stay [ [1] , [2] , [3] , [4] ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Early physical therapy intervention in gynaecological surgery: “Case series”

Carbone

Takaki

Uyeda

et al. 2018

International Journal of Surgery Case Reports

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confidence: 99%

Early physical therapy intervention in gynaecological surgery: “Case series”

Carbone

Takaki

Uyeda

et al. 2018

International Journal of Surgery Case Reports

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“…The overall rates of postoperative complications can reach 42.9% 1 . Major oncologic surgeries to gastrointestinal tract are still associated with a high rate of postoperative morbidity, higher hospital costs and significant consumption of patients' health recovery 2 .…”

Section: Introduction Introduction Introduction Introduction Introducmentioning

confidence: 99%

Resultados clínicos antes e após a implantação do protocolo ACERTO

Costa¹,

Santos²,

Aguilar-Nascimento

2013

Rev. Col. Bras. Cir.

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OBJETIVO: Comparar os resultados clínicos pós-operatórios de pacientes submetidos à cirurgia oncológica no Hospital de Câncer de Mato Grosso antes e após a implantação do protocolo ACERTO. MÉTODOS: Foram prospectivamente observados 271 pacientes durante dois períodos: o primeiro, entre abril e maio de 2010 (n=101) formado por pacientes submetidos a condutas convencionais (Fase 1) e o segundo, entre setembro a outubro de 2010 (n=171), formado por pacientes submetidos a um novo protocolo de condutas peri-operatórias estabelecidas pelo projeto ACERTO (Fase 2). As variáveis observadas foram: tempo de jejum pré-operatório, reintrodução da dieta no período pós-operatório, volume de hidratação e tempo de internação. RESULTADOS: Na comparação entre os dois períodos, na Fase 2 houve uma queda de aproximadamente 50% do tempo de jejum pré-operatório (14,7 [4-48] horas vs 7,2 [1-48] horas, p<0,001), houve redução de aproximadamente 35% do volume de fluidos intravenosos no pós-operatório imediato (p<0,001), de 47% no 1º PO (p<0,001) e de 28% no 2º PO (p=0,04), sendo a redução global de 23% (p<0,001). Não houve diferença no tempo de internação pós-operatória entre as duas fases (3,9 [0-51] vs. 3,2 [0-15] dias; p=0.52). Entretanto, nos pacientes cujo tempo de jejum pré-operatório foi de até 5 horas houve redução de um dia de internação (3.8 [0-51] vs 2.5 [0-15] dias, p=0,03). CONCLUSÃO: A adoção das medidas do projeto ACERTO é factível e segura em doentes oncológicos. Após a implantação do protocolo ACERTO reduziu-se o volume de fluidos intravenosos e quando o jejum pré-operatório foi reduzido o tempo de internação foi menor.

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Laparoscopic and robot-assisted laparoscopic digestive surgery: Present and future directions

Rodríguez‐Sanjuán¹

2016

WJG

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Laparoscopic surgery is applied today worldwide to most digestive procedures. In some of them, such as cholecystectomy, Nissen's fundoplication or obesity surgery, laparoscopy has become the standard in practice. In others, such as colon or gastric resection, the laparoscopic approach is frequently used and its usefulness is unquestionable. More complex procedures, such as esophageal, liver or pancreatic resections are, however, more infrequently performed, due to the high grade of skill necessary. As a result, there is less clinical evidence to support its implementation. In the recent years, robot-assisted laparoscopic surgery has been increasingly applied, again with little evidence for comparison with the conventional laparoscopic approach. This review will focus on the complex digestive procedures as well as those whose use in standard practice could be more controversial. Also novel robot-assisted procedures will be updated.

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Tratamento cirúrgico do adenocarcinoma de reto por laparoscopia e por acesso convencional: estudo comparativo de tempo cirúrgico, complicações pós-operatórias, radicalidade oncológica e sobrevida

Abstract: The laparoscopic and conventional routes, for the treatment of rectal cancer, were equivalent with respect to postoperative complications, oncological radicality and survival. However, the operative time was longer in the laparoscopic group.

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Early physical therapy intervention in gynaecological surgery: “Case series”

Early physical therapy intervention in gynaecological surgery: “Case series”

Resultados clínicos antes e após a implantação do protocolo ACERTO

Laparoscopic and robot-assisted laparoscopic digestive surgery: Present and future directions

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