Avaliação da consulta médica realizada por ingressantes na residência de Pediatria

Abstract

Diversos autores relatam que a consulta médica se associa a melhores resultados quando se adota como referencial o modelo centrado no paciente. OBJETIVO: Avaliar se os médicos ingressantes na residência de Pediatria realizam consultas ambulatoriais segundo pressupostos do modelo centrado no paciente. MÉTODO: Em 2007, no início de seu estágio de ambulatório, dez residentes foram selecionados aleatoriamente para serem filmados durante a realização de uma consulta. Adotando-se como referencial teórico pressupostos do modelo centrado no paciente, os dados foram analisados por meio de metodologia qualitativa, por meio da técnica exploratória, com três juízes independentes. RESULTADOS: A maioria dos residentes explora precocemente a primeira queixa referida pelos pais, assumindo-a como principal; não explora outras queixas; decide e faz orientações terapêuticas de modo não compartilhado; conversa pouco com as crianças; cria longos momentos de silêncio durante a consulta; não explica o exame físico e às vezes utiliza o prontuário como a principal fonte de informação. CONCLUSÃO: Os residentes realizam consultas sem a inclusão da perspectiva dos pais e, portanto, não atendem segundo pressupostos do modelo centrado no paciente.

Videogravação de consulta como instrumento docente para ensino da comunicação clínica na atenção primária à saúde

“…Apesar dos principais estudos no tema da comunicação clínica serem de fora do Brasil, podemos correlacionar com a realidade brasileira, pois as deficiências encontradas na formação médica nos estudos brasileiros são semelhantes às encontradas na literatura internacional, principalmente de que os alunos são pouco capacitados para obtenção de dados sociais e psicológicos nas entrevistas médicas (MAGUIRE, 1976;BALLESTER, 2009;BALLESTER et al, 2011).…”