Uso racional de medicamentos: relato de experiência no ensino médico da Unesc, Criciúma/SC

Abstract

O presente estudo objetivou disseminar entre os alunos do curso de Medicina da Unesc a lógica do Uso Racional de Medicamentos e suas aplicações na prática médica. Utilizou-se como modelo o curso de formação sobre Uso Racional de Medicamentos promovido pela OMS, por meio do método didático-pedagógico da aprendizagem baseada em problemas, a mesma concepção utilizada pelo curso de Medicina da Unesc. Com apoio e financiamento da Diretoria de Pesquisa e da Diretoria de Extensão e Ação Comunitária (Unesc), o trabalho foi desenvolvido a partir de duas vertentes: a primeira visou capacitar acadêmicos do curso de Medicina na lógica do Uso Racional de Medicamentos; a segunda vertente objetivou desenvolver ações educativas na comunidade dos bairros adjacentes à universidade, envolvendo temas como Uso Racional de Medicamentos. Foram capacitados 35 alunos e realizadas intervenções na comunidade que abrangeram 689 pessoas. Os acadêmicos envolvidos neste trabalho passaram a visualizar a prescrição de medicamentos de forma mais racional e ainda adquiriram a noção da importância de priorizar uma lista de medicamentos essenciais, tendo como base condutas pautadas nas melhores evidências disponíveis.

Prescrição de medicamentos para idosos: indicadores de qualidade, seus instrumentos e medidas como estratégias indispensáveis no sistema de saúde

“…O uso não racional de medicamentos tem se tornado um problema de ordem mundial -50% dos medicamentos são prescritos, dispensados, vendidos ou utilizados inapropriadamente; e é ainda mais desafiador dentro do cenário dos países em desenvolvimento, que apresentam uma população idosa sem assistência integral à saúde. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a definição do Uso racional de medicamentos (URM) é quando os pacientes recebem medicamentos apropriados (adequados) às suas necessidades clínicas, seguros e eficazes, em doses e intervalos ajustados às suas particularidades individuais, por período de tempo necessário, com acesso e baixo custo, assegurando a saúde (World Health Organization, 1987;World Health Organization, 2002;Franceschet-de-Sousa, et al, 2010).…”

“…Em um estudo de coorte norte-americano foram descobertos eventos adversos graves, que ameaçam a vida, e poderiam ter sido impedidos no momento da prescrição, durante o acompanhamento do paciente ou na fase de adesão ao tratamento. Sabe-se que uma prescrição inadequada, faz com que ocorra o uso impróprio de medicamentos, consequentemente implicações como: fármaco-dependência, efeitos adversos, toxicidade, eficácia limitada, resistência a antimicrobianos, entre outros (Gurwitz et al, 2003;Pereira, et al, 2004;Franceschet-de-Sousa, et al, 2010;Reich, et al, 2014;Silva, et al 2018).…”

“…A investigação das prescrições para idosos é uma prática preconizada como ferramenta na avaliação da qualidade do serviço de saúde, pois o tratamento medicamentoso é um elemento essencial da atenção clínica ao idoso, e a otimização da prescrição se faz necessária, pois tem se tornado mundialmente um importante problema de saúde. Assim, é imprescindível implementar políticas, ações e estratégias de saúde para melhorar a qualidade da atenção à saúde do idoso, promovendo um serviço de saúde que saiba gerenciar o idoso com multimorbidades e polifarmácia, a fim de se ter um envelhecimento saudável (Pereira, et al, 2004;Lyra Jr, et al, 2004;Ribeiro, et al, 2005;Costa, et al, 2008;Baldoni, et al, 2010;Portela, et al, 2010;Franceschet-de-Sousa, et al, 2010;Praxedes, et al, 2011;Sousa-Muñoz, et al, 2012;Manso, et al, 2015;Silva, et al, 2018). E não só, ao revisar a farmacoterapia do idoso, ou seja, analisar sua prescrição, para que seja adequada e de qualidade, é imprescindível se atentar para os indicadores de qualidade da prescrição, seus instrumentos e medidas de avaliação, como: o número de medicamentos empregados (polifarmácia), as RAM e possível ocorrência de cascata iatrogênica, as associações que possam provocar interações medicamentosas (IM) potencialmente perigosas, bem como a proporção dos fármacos contraindicados à essa faixa etária -Medicamentos inapropriados para idosos (MPII), principalmente anticolinérgicos, pois a não observação desses indicadores pode levar os idosos a desenvolverem Problemas relacionados a medicamentos (PRMs) 3 que acarretam perda da autonomia e independência (Lyra Jr, et al, 2004;Ribeiro, et al, 2005;Castellar, et al, 2007;Correr, et al, 2007;Portela, et al, 2010;Correr, et al, 2011;Correr & Otuki, 2013;Silva, et al, 2018).…”

Análise Da Propaganda De Medicamentos Dirigida a Profissionais De Saúde

“…Além disso, há a automedicação e até mesmo a pressão dos pacientes sobre o prescritor para receitar medicamentos dos quais tomaram conhecimento via propaganda 70 .…”