Certificação digital de exames em telerradiologia: um alerta necessário

Abstract

A crescente popularização das atividades de telemedicina em todo o mundo tem exigido de médicos e demais profissionais da saúde novas abordagens em sua prática profissional. No que se refere à telerradiologia, observamos forte tendência à transformação de documentos clínicos - como resultados de exames, que até hoje existiam na forma de filmes impressos e laudos em papel - em documentos eletrônicos, disponibilizados em redes internas de clínicas e hospitais, ou pela internet. Esta tendência torna necessária a divulgação e o esclarecimento de conceitos como a certificação digital, a criptografia de dados na internet, a confiabilidade de sites, o documento eletrônico confiável e a assinatura digital. Os princípios básicos desses conceitos, embora por vezes complexos para os profissionais da saúde, podem ser compreendidos de forma efetiva sem que o leitor tenha de mergulhar de cabeça em labirintos como a matemática da criptografia de chaves assimétricas ou os protocolos de comunicação digital de dados. Neste artigo abordaremos de forma direta e com exemplos práticos os aspectos de segurança e confiabilidade de documentos clínicos eletrônicos baseados na internet, com o objetivo de que os usuários médicos possam interagir de forma informada, segura e bem fundamentada com serviços de telerradiologia.

Emissão de laudos eletrocardiográficos a distância: experiência da rede catarinense de telemedicina

“…In order to raise the security level and offer additional timeliness and irrefutability guarantees to the tests generated, making them legally valid electronic document carrying time stamps, the system also runs the digital protocol of electronic documents of image and signal data of every test generated. Later, it does the same for the text combination of test report-data 22 . This time stamp is performed with a digital protocol of electronic documents (PDDE), which has a standard digital certificate ICP-Brasil installed in a Safe Room at Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC).…”

Avaliação de um sistema de segunda opinião em radiologia

“…Normally, the requesting phy- Telemedicine has been utilized as a relevant tool in this context (1) . One of the ways to practice telemedicine is to seek a second medical opinion, which consists of searching for advices and medical information from a remotely located professional.…”

Plataforma colaborativa multimídia para apoio ao diagnóstico de lesões bucais em ambientes de teleodontologia

“…O acesso à plataforma é restrito (usuário e senha), e segue os mesmos moldes da Rede Catarinense de Telemedicina e Telessaúde no que se refere aos aspectos de segurança e confiabilidade no trânsito de documentos clínicos eletrônicos baseados na internet 9,14,19 . Seu funcionamento está baseado no envio das imagens clínicas, radiológicas e histopatológicas para um servidor, permitindo posteriormente o acesso remoto pelos profissionais envolvidos no caso, sendo possível a visualização e processamento das imagens,bem como a discussão (colaboração) de forma síncrona.…”

“…Quando o paciente com lesão bucal é referenciado, os profissionais envolvidos noseu atendimento precisam ter acesso a informações sobre os aspectos clínicos, radiológicos e histopatológicos das lesões, dados estes nem sempre disponíveis. Há casos, ainda, em que a troca de informações e opiniões pode ser desejável, como nas doenças raras ou nos casos de maior complexidade diagnóstica.Para Nobre et al (2007) 14 , "o intercâmbio eficiente de informação entre profissionais de saúde pode economizar tempo e dinheiro, proporcionar maior efetividade clínica, melhorar a continuidade e a qualidade da assistência, assim como facilitar as atividades de gestão em sistemas de saúde públicos e privados".…”