Avaliação de um sistema de segunda opinião em radiologia

Abstract

OBJECTIVE: A second medical opinion can aid in the investigation of a health problem as well as in the definition of the therapeutic approach. The present study is aimed at demonstrating a process of second medical opinion by means of a web-based multispecialty system adapted for radiology. MATERIALS AND METHODS: The system was utilized by 49 residents at Universidade Federal de São Paulo, Brazil, who gave their medical opinion on 52 second opinion requests. Questionnaires were utilized as an evaluation tool. RESULTS: A total of 1704 medical second opinions were evaluated and 514 (29.1%) of them were defined as satisfactory. In 64.4% of cases, the answers of the questionnaires indicated that the images quality did not affect the diagnosis. On average, 6 minutes and 26 seconds was the time required to issue a remote second medical opinion. CONCLUSION: A process of second medical opinion by means of a web-based multispecialty system adapted for radiology has shown to be an excellent tool in the management of therapeutic approaches. Keywords: Telemedicine; Remote consultation; Referral and consultation; Radiology; Imaging diagnosis.OBJETIVO: A segunda opinião médica pode auxiliar no processo de investigação do problema de saúde de um paciente e na definição da conduta terapêutica. Este trabalho tem por objetivo demonstrar um processo de segunda opinião médica por meio de um sistema web multiespecialidades adaptado para a radiologia. MATERIAIS E MÉTODOS: O sistema foi utilizado por 49 médicos residentes da Universidade Federal de São Paulo, os quais responderam a 52 solicitações de segunda opinião. Como instrumentos de avaliação foram utilizados questionários. RESULTADOS: Foram avaliadas 1.704 respostas de segunda opinião. Deste total, 514 (29,1%) foram definidas como satisfatórias. Em 64,4% as respostas dos questionários indicaram que a qualidade das imagens não comprometeu o diagnóstico. O tempo médio para emitir a segunda opinião remota foi de 6 minutos e 26 segundos. CONCLUSÃO: O processo de segunda opinião médica realizado por intermédio de um sistema web multiespecialidades ajustado para a radiologia pode ser uma excelente ferramenta para o manejo das condutas médicas. Unitermos: Telemedicina; Consulta remota; Referência e consulta; Radiologia; Diagnóstico por imagem. In Brazil, experiments with remote second medical opinion have been reported, as in the case of Hospital Sírio-Libanês, which has developed a joint project with the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center from New York and BH-Telessaúde, with telemedicine activities in the areas of medicine, nursing and odontology (4,5) .The present study is aimed at describing a second medical opinion process by means of the use of a web-based multispecialty system adapted for radiology. MATERIALS AND METHODSIn the present study, the requesting physician is defined as the one who asks for the second medical opinion while the physician providing the second opinion is the radiologist. Normally, the requesting phy- Telemedicine has been utilized as a relevant tool i...

Segunda opinião especializada educacional no telessaúde brasil: uma revisão

“…Para a revisão de estudos qualitativos de diagnóstico, foram selecionados cinco trabalhos. No primeiro deles, Neira et al (2010) avaliaram o processo de segunda opinião médica remota na especialidade de radiologia, através de 1.704 respostas de 34 médicos do Departamento de Diagnóstico por Imagem da Universidade Federal de São Paulo. Os dados indicaram que em 733 (43,0%) das respostas o médico consultor teve "Confiança acima de 75%" no seu diagnóstico, em 864 (50,7%) o médico apresentou "Confiança abaixo de 75%" no seu diagnóstico e 107 (6,3%) não responderam.…”

Digitalização de filmes radiográficos com costura de imagens

“…The digital representation of radiographs provides a number of advantages for the Brazilian health system, such as the proven efficiency of the second opinion systems over the internet (2) and even the utilization of such digital material in teaching and training processes (3) .…”

Governança de tecnologia da informação em saúde : proposta de ações baseada em riscos e requisitos de interoperabilidade para o sistema de saúde do exército brasileiro

“…Ele adota padrões para a elaboração de documentos clínicos eletrônicos, considerando a sua estrutura e semântica. Com ao HL7-CDA é possível realizar a transferência de informações clínicas entre sistemas [120]. Tem papel fundamental na definição da arquitetura dos diversos tipos documentos clínicos [33] e é um padrão internacional que define os dados clínicos [3].…”