Identificação das intervenções de enfermagem na Atenção Primária à Saúde: parâmetro para o dimensionamento de trabalhadores

Abstract

Na Atenção Primária à Saúde (APS) o quadro de trabalhadores de enfermagem é planejado de forma empírica, gerando distorção entre a alocação e a real necessidade das unidades de saúde. O objetivo deste trabalho foi identificar as intervenções de enfermagem na APS para subsidiar o dimensionamento dos trabalhadores. Foram utilizadas as seguintes fontes: revisão bibliográfica em bases de dados no período de 1999-2009; observação em campo em Unidade de Saúde da Família; levantamento em prontuários de famílias; mapeamento das atividades em intervenções de enfermagem segundo a taxonomia Nursing Interventions Classification e validação dessas intervenções. Identificaram-se 169 atividades: 11 atividades associadas; 5 pessoais; e 153 de cuidados diretos e indiretos que foram mapeadas e validadas em 7 domínios, 15 classes e 46 intervenções da NIC. O estudo possibilitou o reconhecimento das práticas de enfermagem na APS por meio de uma linguagem padronizada, subsidiando a sua aplicação na construção de instrumentos para a identificação da carga de trabalho.

Ferramentas gerenciais na prática de enfermeiros da atenção básica em saúde

“…No entanto, para que este funcionamento aconteça, é importante o uso de ferramentas capazes de mensurar o quantitativo de pessoal necessário para um cuidado efetivo e de organizar a distribuição destes profissionais da melhor maneira possível. Apesar de ser visto comumente em ambientes hospitalares, o dimensionamento de pessoal também necessita ser valorizado como ferramenta gerencial na atenção básica 24 .…”

Classificação De Intervenção De Enfermagem E Carga De Trabalho Em Centro De Infusão De Quimioterapia

“…Torna-se importante destacar que no cenário investigado, o enfermeiro é responsável pela interpretação de dados laboratoriais antes de qualquer conduta, a comunicação ao médico do quadro clínico ou exames alterados. Os cuidados diretos foram responsáveis por 33,2% do tempo dos enfermeiros, valores próximos os de outros estudos 35% (emergência) (9) e 44% (unidade básica de saúde) (19) e especificamente em ambulatório de oncologia 30% (3) . As intervenções de cuidados diretos que mais demandaram tempo foram: consulta de enfermagem (23 minutos), controle da quimioterapia (8,3 minutos) e controle da dor (8,3 minutos).…”

“…No que se refere às atividades pessoais, elas ocuparam 12% do tempo de trabalho dos enfermeiros, semelhante aos encontrados por outros pesquisadores: 12% ambulatório de Diagnóstico por imagem (5) , 13,5% Clínica médica (6) e inferior aos identificados de 16% unidade básica de saúde (18) e 18% Ambulatório de oncologia (3) . As atividades associadas corresponderam a 11,6% e apresentaram semelhança aos de uma unidade de emergência -12% (9) , 7% Unidade básica de saúde (19) . Essas atividades no presente estudo corresponderam a: realizar chamada telefônica, solicitar prontuário de pacientes e medicação quimioterápica na farmácia e transportar pacientes a outras unidades.…”

“…Para identificar as intervenções de cuidados desenvolvidos pela enfermagem, com o objetivo de conhecer a carga de trabalho, os pesquisadores brasileiros e internacionais (10) utilizam como referencial a NIC. Sua utilização é importante para mensurar carga de trabalho em enfermagem, demonstrando, ainda, que é possível o seu uso na identificação e distribuição de pessoal em diferentes contextos assistenciais (4,(9)(10)19) . Este estudo objetivou identificar as intervenções de enfermeiros em um CQT, segundo a NIC e mensurar a carga de trabalho e produtividade.…”

Intervenções de enfermagem na prevenção do câncer cérvico-uterino: perspectivas das clientes [Nursing interventions in cervical-uterine cancer prevention: clients’ perspectives]

“…Entre as intervenções realizadas por enfermeiros, incluem-se os cuidados oferecidos aos indivíduos, às famílias e à comunidade 16,17 . As intervenções podem ser realizadas isoladamente ou em conjunto pela enfermagem junto às mulheres frente ao CCU, sendo tais intervenções classificadas em comportamentais, cognitivas e sociais 17,18 .…”