Consolidation of the control of Chagas' disease vectors in the state of São Paulo

Current epidemiological trends for Chagas disease in Latin America and future challenges in epidemiology, surveillance and health policy

“…In Brazil, vector transmission has been interrupted in the whole state of São Paulo since the mid-1970s. Decreasing rates of seropositive school children have paralleled the control efficacy cited above: in 1976, the incidence rate was 60%, whereas in 1983 it dropped to 0% (Souza et al 1984).…”

Vigilância epidemiológica em doença de Chagas

“…Análise de causa, conseqüências e fatores de risco conseqüentes ao enfraquecimento e desmonte dos clássicos programas nacionais; Estabelecer a inserção da doença Chagas no SUS. pesquisadores e técnicos de programa em diversos seminários, publicações e grupos de trabalho (Dias, 1974(Dias, , 1986(Dias, , 1997Rocha-e-Silva, 1979;Souza et al, 1984;Argentina, 1986;Gonzalez et al, 1987;WHO, 1991;Salvatella & Rosa, 1995).…”

“…Em paralelo, desapareceram os casos agudos da moléstia e a prevalência da infecção, medida por sorologia em populações infantis não selecionadas, fora reduzida a níveis próxi-mos a zero nos grupos etários inferiores, indicando a virtual interrupção da transmissão da DCH no município. Situação semelhante ocorria no Estado de São Paulo, já não se justificando, em ambas, a continuação de rociados em massa contra triatomíneos que eventualmente invadiam algumas habitações (Dias, 1974(Dias, , 1993bRocha-e-Silva, 1979;Souza et al, 1984). Para Bambuí, em caráter experimental, foi instalado um sistema municipal de vigilância epidemiológica (VE) com participação comunitá-ria através de um consórcio entre a população, o professorado rural, a Prefeitura e o Instituto Oswaldo Cruz, sob a assistência do então DNERu (Departamento Nacional de Endemias Rurais).…”

“…Ao que se sabe, foi o primeiro esquema de vigilância epidemiológica com participação comunitária contra a doença de Chagas efetivamente instalado e até hoje em funcionamento (Dias & Garcia, 1978;Dias, 1991). Em São Paulo, pouco depois, instalou-se uma vigilância entomológica ativa, com pesquisa regular de focos e expurgo seletivo nas unidades positivas pela SUCEN (Superintendência de Controle de Endemias) (Souza et al, 1984). Em 1975Em -1976, um sistema híbrido entre o Estado de Minas Gerais e o DNERu (posteriormente SUCAM -Superintendência de Campanhas de Saúde Pública), colocou em vigilância entomológica grande área no Vale do Jequitinhonha, com notificação de focos por agentes municipais (principalmente professores) e rociado através de equipes do Centro Regional de Saúde de Diamantina.…”

Doença de Chagas no Estado de São Paulo: comparação entre pesquisa ativa de triatomíneos em domicílios e notificação de sua presença pela população em área sob vigilância entomológica

“…Com a eliminação do Triatoma infestans o serviço de controle passou a desenvolver uma estratégia de vigilância sobre as espécies secundárias 10 . Esta estratégia determinou pesquisa triatomínica em áreas de infestação residual e participação da população na detecção de insetos invasores em seus domicílios 9 .…”