Tratamento de estenose subaórtica em membrana por cateter balão

Abstract

We conclude that in selected cases, the procedure is safe and effective, and restenosis may be treated by percutaneous balloon redilatation.

Cateterismo cardíaco intervencionista na cardiologia pediátrica: o posicionamento médico quanto às aplicações atuais e perspectivas

“…Assim, a ecocardiografia firma-se como o exame diagnóstico de eleição na confirmação da suspeita clínica, substituindo o estudo hemodinâmico e angiográfico e, estes, por seu lado, cada vez mais e de maneira apropriada, substituem a cirurgia cardíaca, no alívio de muitos distúrbios hemodinâmicos [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13] . Dessa maneira, percebe-se que as fronteiras da especialidade sofreram mudanças e os marcos antigos, os clíni-cos, hemodinâmicos, cirúrgicos e anatomopatológicos, agora, são certamente acrescidos de outros marcos, dada a intromissão dos métodos entre si, tanto no diagnóstico quanto na conduta.…”

“…Nas outras anomalias, o alívio da estenose pulmonar valvar acarreta maior facilidade de correção posterior do tronco arterial, da execução de operação paliativa tipo BlalockTaussig sem o uso da circulação extracorpórea na atresia pulmonar e postergação da correção da anomalia de Ebstein a uma faixa etária maior, sob menor risco operatório. Ainda mais, o alívio de gradientes subaórticos na estenose subaórtica com conseqüente diminuição da pressão intraventricular esquerda, da pressão diastólica final ventricular com nítida melhora das condições pré-operatórias, claramente interferindo nos resultados cirúrgicos, pode ser outra aplicação desta interação dos métodos 7 . Esta interação é essencial para o manejo mais adequado de pacientes com lesões simples e mesmo complexas, planejando-se nestas a cirurgia em melhores condições hemodinâmicas após alívio de obstruções pelo cateter-balão, sendo o cateterismo intervencionista indicado mesmo após modificações de técnicas cirúrgicas, como por exemplo, para a execução de embolização pós-operatória de vasos colaterais sistêmico-pulmonares encontrados na atresia pulmonar com comunicação interventricular.…”