Taxa de permanência hospitalar de pacientes reinternados em hospital psiquiátrico

Machado, Vanessa Foresto; Santos, Manoel Antônio dos

doi:10.1590/s0047-20852011000100004

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“…No novo cenário assistencial, o paciente é submetido a recorrentes internações de duração mais ou menos breve. Nesse contexto, a taxa de reinternação tem sido utilizada como um dos indicadores da qualidade da assistência à saúde mental, uma vez que reflete, além das condições do paciente, fatores sociofamiliares, bem como características da organização da rede de serviços de saúde mental no que se refere às condições de sustentar uma assistência eficiente, inclusive nas situações de crise do paciente, advindo daí a necessidade de essas variáveis serem analisadas em conjunto (Castro, Furegato & Santos, 2010;Machado & Santos, 2011).…”

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O tratamento extra-hospitalar em saúde mental na perspectiva do paciente reinternado

Machado¹,

Santos²

2013

Psicol. estud.

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RESUMO.Este estudo teve por objetivo investigar o relato das experiências vividas por pacientes reinternados em relação aos serviços substitutivos de saúde mental. Utilizou-se abordagem qualitativa com entrevistas semiestruturadas a 22 pacientes com histórico de reinternação psiquiátrica. A interpretação dos dados foi fundamentada no paradigma emergente da Atenção Psicossocial. Os participantes, embora tenham reconhecido a qualidade do atendimento prestado nos serviços substitutivos de saúde mental, relataram limitações nesses serviços, como não funcionarem dia e noite, não proporcionarem atendimento à crise, longos intervalos entre retornos, brevidade das consultas, ausência de escuta e atendimento restrito ao controle da medicação. Os participantes também sugeriram intervenções que poderiam evitar ou substituir a internação. Nota-se que a insuficiência das respostas dos serviços substitutivos cria lacunas na assistência à saúde mental que acabam sendo preenchidas forçadamente pela internação. A reinternação psiquiátrica desvela o momento de transição entre o modelo centrado médico-hospitalar e o modo de atenção psicossocial.Palavras-chave: Hospitalização psiquiátrica; atenção psicossocial; saúde mental; serviços substitutivos. THE TREATMENT OUTSIDE THE PSYCHIATRIC HOSPITAL FROM READMITTED PATIENT´S PERSPECTIVEABSTRACT. This study aimed to investigate the narratives of the experiences of patients with psychiatric readmission regarding substitutive outpatient services for mental health. A qualitative approach was used with semistructured interviews applied to 22 patients with psychiatric readmission history. Data interpretation was based on the emerging paradigm of Psychosocial Care. Although the respondents recognized the quality of care provided by substitutive outpatient services for mental health, the participants reported limitations in these services, such as non-operating 24 hours, not to provide assistance during periods of crisis, long intervals between the returns to medical queries, the brevity of the consultation, lack of listening and limited attendance to control of the medication. The participants also suggested interventions that could prevent or replace hospitalization. Therefore, it was evident that the lack of answers from substitutive/alternative services leaves a gap in mental health care, which ends up being filled by forced hospitalization. The psychiatric readmission unveils the moment of transition between the medical-hospital centered model and the model of Psychosocial Care.Key words: Psychiatric hospitalization, psychosocial care, mental health, alternative services.. TRATAMIENTO FUERA DEL HOSPITAL, EN VISTA DEL PACIENTE CON REINTERNACIÓN PSIQUIÁTRICARESUMEN. Este estudio tuvo como objetivo investigar las narrativas de las experiencias de los pacientes reinternantes respecto a los servicios de salud mental sustitutivos. Se utilizó un enfoque cualitativo con entrevistas semiestructuradas a 22 pacientes con reinternación psiquiátrica. Interpretación de los datos se basó en el paradigma ...

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Section: Palabras-claveunclassified

“…Somando-se a esses aspectos, consideram-se os resultados de um estudo anterior em que se evidenciou que, entre os anos de 2000 e 2009, a taxa de reinternação manteve-se acima de 50% (Machado & Santos, 2011).…”

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O tratamento extra-hospitalar em saúde mental na perspectiva do paciente reinternado

Machado¹,

Santos²

2013

Psicol. estud.

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“…18 Nesse sentido, ao analisar 1.463 internações psiquiátricas em um hospital geral universitário na cidade de Campinas-SP, autores encontraram que os pacientes apresentaram melhora dos sintomas num prazo relativamente curto, de até três semanas, o que atende às expectativas do papel da UPHG na conjuntura da assistência psiquiátrica atual, que destaca a internação integral em regime de curtíssima ou curta duração até a estabilidade clínica. 2,18 A média de internação do presente estudo foi inferior ao tempo médio de internação em hospitais psiquiátricos. 18 Tal aspecto associado a outros fatores, como a priorização do modelo de atenção comunitária em detrimento do modelo hospitalocên-trico, tem sido considerado um importante quesito para a avaliação da qualidade da assistência no âmbito da saúde mental.…”

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“…18 Tal aspecto associado a outros fatores, como a priorização do modelo de atenção comunitária em detrimento do modelo hospitalocên-trico, tem sido considerado um importante quesito para a avaliação da qualidade da assistência no âmbito da saúde mental. 18 No tocante ao encaminhamento, em pesquisa realizada em um serviço de emergência psiquiátrica no ano de 2007, verificou-se que dos 191 pacientes pesquisados 66,5% adentravam no serviço por demanda espontânea e os demais eram encaminhados por Hospital Geral, Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), Estratégia de Saúde da Família (ESF) e CAPS, respectivamente. 13 Em 77, 1%, ao menos um familiar acompanhou o paciente no momento da internação e ficou legalmente responsável por seu internamento.…”

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“…Por outro lado, compreende-se que, além das condições do estado psiquiátrico do paciente, deve-se também considerar o suporte social e o serviço extra-hospitalar mais adequado que este irá frequentar, o que resulta em diferentes avaliações conforme a discussão da equipe multiprofissional e não somente do profissional médico. 18 O encaminhamento formal para um serviço de referência na alta se deu em apenas 41,5% dos casos. Contudo, a Política Nacional de Saúde Mental 1 preconiza, como já mencionado anteriormente, que os serviços se integrem em redes de atenção, possibilitando o diálogo entre as instituições com vistas a promover a reabilitação e reintegração social desses pacientes e suas famílias e por sua vez cumpram com os preceitos de integralidade normatizados pelo SUS.…”

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Profile of Hospitalizations in the Psychiatric Unit of a General Hospital

Silva

Maftum

Kalinke

et al. 2014

REME: Revista Mineira De Enfermagem

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Estudo sobre o perfil de internação psiquiátrica na cidade de Tupã - SP

Garcia¹

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The object of study in this Document Analysis was a study about the psychiatric hospital admissions profile in Tupã county. The study objectives were: to characterize the psychosocial attention network of the city of Tupã; to quantify the number of psychiatric hospitalizations in the city of Tupã in the period from 1 st January to 31 December 2012, to describe the social, demographic and epidemiological conformation hospitalized. The empiric database came from the Register of Admissions and Medical Records of the patients from the Mental Health Daycare Center of Tupã. That strategy allowed to track the users referred to psychiatric hospital admissions in the period of 12 months (January to December 2012). The empirical Data Collection Instrument was the Census Psychosocial Questionnaire from the patients that live in psychiatric hospitals of São Paulo's state (Barros, Bichaff, 2008). The results indicate that the public mental health network in Tupã is restricted to the Mental Health Daycare Center and two psychiatrichospitals that are reference to the XI Regional Health Department of Marília; there was found a high index of male hospital admissions, particularly of those with alcohol and other drugs dependence, followed by people with mental disorders, despite the enactment of Law 10.216; there aren't notes in the Medical Records about what were the families' opinion that the only therapeutic possibility was the psychiatric hospital admission.It is recommended that the local manager aligns itself to the public mental health policies of the Brazilian Unified Health System and support the system users' rights to care and to freedom.

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Taxa de permanência hospitalar de pacientes reinternados em hospital psiquiátrico

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O tratamento extra-hospitalar em saúde mental na perspectiva do paciente reinternado

O tratamento extra-hospitalar em saúde mental na perspectiva do paciente reinternado

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Estudo sobre o perfil de internação psiquiátrica na cidade de Tupã - SP

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