Hipercolesterolemia em escolares e seus fatores de risco

Abstract

OBJETIVO: Identificar os fatores de risco da hipercolesterolemia em escolares de sete a dez anos de idade. MÉTODOS: Estudo caso-controle, desenvolvido com 172 escolares do Município de Campinas, SP, pareados conforme sexo e trimestre de idade. Considerou-se caso a hipercolesterolemia, diagnosticada quando a criança apresentava colesterol <FONT FACE=Symbol>³</FONT>200 mg/dL, e controle quando a criança apresentava colesterol entre 140 e 170 mg/dL. Além da coleta de sangue para a dosagem do nível de colesterol, foram levantados dados sobre pressão arterial, índice de massa corporal e história familiar de doenças cardiovasculares. Os dados foram analisados por correlação bivariada usando o teste t para as variáveis quantitativas e o qui-quadrado para a história familiar de doenças cardiovasculares. O odds-ratio foi usado para estimar o risco de hipercolesterolemia. RESULTADOS: A média do colesterol encontrada foi de 215 mg/dL nos casos e de 154 mg/dL nos controles. A média da pressão arterial sistólica foi de 107 mmHg nos casos e de 106 mmHg nos controles e da diastólica foi de 67 mmHg nos casos e 68 mmHg nos controles. O índice de massa corporal (Kg/m²) apresentou média de 18,2 nos casos e de 17,1 nos controles. A análise bivariada mostrou associação entre hipercolesterolemia e índice de massa corporal (p=0,048). O odds ratio apontou a obesidade como fator de risco para a hipercolesterolemia (OR=2,17; IC=1,05 a 4,45). CONCLUSÕES: Os resultados apontaram a obesidade como fator de risco da hipercolesterolemia.

Índice de conicidade como preditor de alterações no perfil lipídico em adolescentes de uma cidade do Nordeste do Brasil

“…Estudos têm consistentemente demonstrado uma associação de indicadores de sobrepeso e obesidade com alterações no perfil lipídico (dislipidemias) 3,4,5,6,7,8 .…”

Pressão arterial elevada em crianças e adolescentes com excesso de peso

“…Similar results were observed in a study conducted in Nigeria, whose prevalence of high BP was 37.2% in obese adolescents 15 . One explanation for this finding may be attributed to the criteria used by these authors to define hypertension, who adopted as high BP value equal to or above the 95 th percentile, whereas in this study, the cutoff point was the 90 th percentile, based on a study that found that children with blood pressure values above this percentile often become hypertensive adults 14 . Another possible explanation for this divergence is the nutritional status of the population of this study, which is mostly composed by severe obese individuals.…”

“…The prevalence of high BP in the population studied is worrisome, since it is a condition commonly associated with cardiovascular disease in adults, and when affecting younger individuals, has a greater impact on health due to the longer exposure to this risk factor 13,14 .…”

Índice de massa corporal para triagem de fatores de risco para doenças cardiovasculares na infância

“…Entre essas variáveis, podemos destacar o histórico familiar, o estágio puberal, o nível de aptidão física, o nível de atividade física habitual, os hábitos alimentares, e o ní-vel socioeconômico (8,11,(23)(24)(25)(26)(27). Todavia, por terem sido encontrados satisfatórios valores de área sob a curva ROC, de sensibilidade e especificidade, tal restrição não invalida os resultados encontrados como propostas para pontos de corte para o IMC de escolares.…”

“…Essa análise identificou que escolares que ultrapassaram os pontos de corte propostos possuem mais chance (OR = 9,65; IC = 4,71-19,78 -meninos; OR = 6,60; IC = 2,94-14,82 -meninas) de apresentarem fatores de risco para DCV que aqueles que não ultrapassaram. Esses resultados vão ao encontro de evidências disponíveis na literatura que indicam associação direta entre valores elevados de IMC e a presença de fatores de risco para DCV (10,23,25,26).…”