Situação de saúde da criança em área da região sul do Brasil, 1980-1992: tendências temporais e distribuição espacial

Abstract

Although vital statistics are of paramount importance for health planning and program evaluation, few Brazilian states have vital registration systems with either sufficient coverage or agility to achieve these goals. The present analyses, based on data from the state of Rio Grande do Sul, describes time trends and the geographical distribution of infant and child health indicators, including infant mortality rates, proportionate infant mortality, low birthweight and vaccine coverage. From 1980 to 1992, marked reductions were observed for the infant mortality rate (from 39.0 to 19.3 per thousand) and in proportionate infant mortality (from 13.9% to 5.9% of all deaths). On the other hand, the prevalence of low birthweight remained stable between 8 and 10%, with a slight increase up to 1991. DPT vaccine coverage oscillated from year to year, ranging from 79 to 99%. There was close geographical correlation between the indices of low birthweight and infant mortality in the 17 health districts. The four indicators were combined into a single score for the purpose of identifying those health districts with the greater need for intervention. The southern districts, characterized by large land holdings presented the worst health indicators.

Tendências da mortalidade neonatal em São Luís, Maranhão, Brasil, de 1979 a 1996

“…Essa queda tem sido maior no componente pós-neonatal, nas regiões mais desenvolvidas e nas áreas urbanas (Simões, 1989;Szwarcwald et al, 1992;Paim & Costa, 1993;Bercini, 1994;Victora et al, 1994;Leal & Szwarcwald, 1996a). O declí-nio da mortalidade neonatal tem sido menor, mas constante ao longo das duas últimas déca-das (Leal & Szwarcwald, 1996a).…”

“…A tendência crescente da mortalidade neonatal em São Luís é semelhante à observada recentemente no Brasil como um todo (Ministério da Saúde, 1998) e difere dos dados para a Região Nordeste entre 1979 a 1986, onde se observou queda lenta, mas regular, do coeficiente de mortalidade neonatal (IBGE/UNICEF, 1989). Difere, também, de outros Estados do Sul e Sudeste, onde foi relatada queda da mortalidade neonatal no Estado do Rio Grande do Sul, entre 1980 e 1992 (Victora et al, 1994), e da mortalidade neonatal precoce na cidade do Rio de Janeiro entre 1979 e 1989 (Duarte, 1991;Aragão, 1994). É também muito diferente da tendência reportada em Cuba (Corteguera, 1996) e em países desenvolvidos, como Estados Unidos (David & Siegel, 1983;Singh & Yu, 1995) e Noruega (Lie et al,1987).…”

Perfil de nascimentos no Município do Rio de Janeiro: uma análise espacial

“…É possível que, alterando-se a escala, possa-se observar um padrão espacial não aleatório do peso ao nascer, conforme encontrado por outros autores (Victora et al, 1994). Esta mesma lógica, entretanto, implicaria perfil semelhante na distribuição do índice de Apgar, ao invés do padrão geográfico encontrado.…”

Intervenções para reduzir a mortalidade infantil pré-escolar e materna no Brasil

“…Não 33 . Durante esse período houve uma grande expansão do atendimento intensivo a recém-nascidos no estado.…”