Estudo epidemiológico sobre a silicose pulmonar na Região Sudeste do Brasil, através de inquérito em pacientes internados em hospitais de tisiologia

Abstract

Com base no conhecimento de que a tuberculose pulmonar é freqüente complicação evolutiva da silicose (caracterizando a sílicotuberculose), foi realizado estudo visando a ampliar o conhecimento da epidemiologia desta doença profissional na Região Sudeste do Brasil, através do levantamento detalhado dos antecedentes ocupacionais de 3.440 pacientes masculinos, adultos, internados por tuberculose, em 27 Hospitais de Tisiologia, nos Estados de São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais (Brasil). Através da anamnese ocupacional foram detectados 327 "prováveis casos" de sílicotuberculose (9,5%). As leituras independentes e "cegas" das radiografias de tórax, feitas por três profissionais experientes em silicose (2 Pneumologistas e 1 Radiologista), confirmaram a presença de imagens positivas ou suspeitas de pneumoconiose, em 119 pacientes (3,5%). Esta proporção de casos de sílicotuberculose, aplicada ao número total de internações de adultos masculinos, ocorridas em 1977, e à freqüência da tuberculose em pacientes silicóticos, de acordo com a experiência brasileira (3,3%), permitiu estimar em 20.000 o número aproximado de portadores de silicose na Região Sudeste do Brasil. Idêntico raciocínio permitiu estimar em 5.100 o número de portadores de silicose no Estado de São Paulo, 6.900 no Rio de Janeiro e 7.400 em Minas Gerais. Com base na amostra de 119 casos de sílicotuberculose encontrados, são estudados alguns caracteres epidemiológicos da silicose nessa Região: idade dos pacientes, atividades ocupacionais exercidas e tempo de exposição. Concluiu-se pela importância da silicose como "problema de saúde pública" nessa Região, e como "doença profissional" que deveria merecer prioridade dos órgãos responsáveis pela Saúde Ocupacional no Brasil.

Work activities within sustainable development

“…to better paid jobs (in comparison with traditional subsistence farming activities); however, at the same time there were questions about the sustainability of work: there were countless work accidents and work-related lung disease (pneumoconiose) linked to dust inhalation (Mendes, 1979;Carneiro et al, 2002;Castro et al, 2005). As a consequence, a package of new regulations was ushered in from 1978 onwards.…”

Considerações sobre estudos de ambientes industriais e não industriais no Brasil: uma abordagem comparativa

“…Encontraram-se 221 casos de afecções cutâneas, das quais 73 de dermatoses profissionais e paraprofissionais, correspondendo a 3,5% dos indivíduos examinados e 33% das afecções cutâneas. Mendes (1979) realizou um estudo no qual avaliou 3.440 pacientes masculinos internados por tuberculose pulmonar, obtendo 327 (9,5%) de prováveis casos de silicose pulmonar (inalação de partículas contendo SiO 2 ). Com base nesses dados, ele estimou, para o ano de 1977, 30 mil casos de portadores de silicose no Brasil.…”

Perfil de 300 trabalhadores expostos à sílica atendidos ambulatorialmente em Belo Horizonte

“…Embora seja uma doença conhecida no país há vários anos, os dados disponíveis são precários, não sendo possível identificar sua real distribuição na população exposta. Assim, continuam sendo citadas as cifras estimadas há quase 20 anos, segundo as quais a prevalência (acumulada) estaria em torno de 25 a 30 mil casos (13,17) . De acordo com registros do Ministério da Saúde (18) , Minas Gerais é o Estado brasileiro com maior número de casos de silicose, tendo sido diagnosticada em 7.416 trabalhadores.…”