Classe social: conceitos e esquemas operacionais em pesquisa em saude

Abstract

This article discusses the use of the concept of class in health research, different sociological approaches to social stratifi cation and class structure, and the explanatory potential of the class concept in studies on social determinants and health inequalities. It also elaborates on the operationalization models that have been developed for use in sociological, demographic, or health research, as well as the limitations and scope of these models. Four main operationalization models were highlighted: the model developed by Singer for studies on income distribution in Brazil and adapted by Barros for use in epidemiological research, the model of Bronfman and Tuirán to study the Mexican demographics census and adapted by Lombardi for epidemiological research, the model proposed by Goldthorpe for socioeconomic studies in the UK and adapted by the Spanish Society of Epidemiology, and the model proposed by Wright for research in sociology and political science, which has also been used in population surveys in health. In conclusion, each of the models presented is consistent with their underlying theoretical concept, precluding the selection of one model over the others.

O uso do SUS como estigma: a visão de uma classe média

“…O conceito de classe média é multidimensional, muda de acordo com o contexto de produção e trabalho e com a abordagem utilizada. Entendendo que a variável renda, sozinha, não define a classe social (COSTA, 2013), podemos perceber a classe média de forma mais complexa, a partir de seu habitus: práticas cotidianas que constituem seu estilo de vida e padrões de consumo e lazer similares entre si (EDER, 2001;BARATA et al, 2013). No Brasil, o aumento na transferência de renda, inclusão social e elevação do salário mínimo aumentaram o poder aquisitivo de famílias, que emergiram da pobreza e iniciaram um padrão de consumo similar ao da classe média tradicional.…”

Socioeconomic inequalities in Health: Reflections on the academic production from Brazil

“…I remember that when presenting my PhD thesis at a national conference in the 1980’s, I was accused of being a “positivist”. Over time, quantitative studies gained wider acceptance, but were still strongly influenced by Marxist literature, as for example by attempting to adapt the concept of social class in our analyses [7–9]. These classifications resulted in several categories (e.g.…”

Marcadores da desigualdade na autoavaliação da saúde geral e da saúde bucal de adultos no Brasil em 2013

“…Classe social é uma categoria fundamental na investigação da determinação social do processo saúde-doença-cuidado, pois os riscos tendem a se distribuir desigualmente segundo as classes e suas posições na estrutura social 151 . Indivíduos em posições mais favoráveis socialmente têm maior probabilidade de desfrutar de uma vida mais longa e mais saudável 152 .…”

“…Já é conhecido que a posição de classe define muitos aspectos da vida dos indivíduos, tais como o acesso e posse a recursos materiais, padrão de vida e vulnerabilidade a inúmeros determinantes de saúde e doença, além de influenciar a percepção dos problemas de saúde e a procura por soluções 151 . Também é claro que as desigualdades de classe têm papel decisivo na modulação de outras desigualdades, tais como as étnicas e de gênero 41 .…”

“…Estudos sobre a autopercepção da saúde geralmente a analisam como uma variável dicotômica 70 , agregando a categoria "regular" a um dos seus extremos (saúde 54 positiva ou negativa). Porém, analisar a autopercepção da saúde em três categorias separadamente permitiu estudar o gradiente do estado de saúde, além de possibilitar comparar diretamente as situações extremas da saúde autopercebida.Analisar o constructo sociológico de classe social, confrontando com os marcadores usuais de posição socioeconômica, como a escolaridade e a renda, pode contribuir para uma melhor descrição, previsão e interpretação das variações de saúde entre grupos sociais149,151 .Estudos sobre classe social, que são baseados na condição de emprego, geralmente excluem uma grande parcela populacional que está fora do mercado de trabalho41,67 . Incluí-los como uma categoria separada, sem trazer prejuízos analíticos para as demais categorias, permite estudar a relação das condições sociais e seu impacto no estado de saúde autopercebido entre pessoas dentro e fora do mercado de trabalho.…”