Mitos e potencialidades da participação em saúde

Abstract

APRESENTAÇÃOO presente trabalho pretende discutir a. temática da participação em saúde a partir de um estudo sobre normas de visitas a pacientes hospitalizados em Belo Horizonte.Embora a pesquisa empírica tenha sido realizada a micronível utilizaram-se na análise conceitos macrossociais como referenciais teóricos.Os dados preliminares sugerem as dificuldades encontradas no processo de participação quando os indivíduos estão inseridos na rotina cotidiana, tendendo a reproduzir a ideologia dominante.No entanto, a participação como processo político é defendida justamente por seu potencial emancipador.2. DIMENSÃO POL1'rICA DA PARTICIPAÇÃO Entende-se, aqui, participação como um processo eminentemente político. Isto supõe que todas as pessoas afetadas por uma determinada decísão devam estar de algum modo envolvidas no processo decisório. Esta questão remete ao conceito de S9berania popular, que implica a consciência de que toda pessoa é capaz de escolher o que é bom para ela, dispensando autoridades e especialistas de "saber reconhecido" que lhes digam quais as suas reais necessidades (Campos, 1980). A participação popular supõe, portanto, a coexístên-cia da racionalidade comunicativa -em que predominam os interesses emancipatórios, consubstanciados na liberdade de expressão e comunicação da vontade popular -e da racionalidade instrumental -que enfatiza os interesses técnicos (Freitac, 1980). Assim, deverá ser utilizado o conhecimento técnico em favor das maiorias populares, cuja experiência e conhecimento informal podem contribuir para subordinar a técnica.a interesses mais gerais.Quando se fala de participação numa estrutura burocrática de poder, fica claro que esta participação é definida a priori, por normas e regras que constituem o sistema de direito, o que não elimina também a possibilidade de que até mesmo essas normas sejam freqüente-mente violadas. Acredita-se, todavia, que a prática participativa aos poucos pode alterar as relações de poder e mudar as dimensões e capacidade de escolha coletiva (Sellier, 1976). PARTICIPAÇÃO EM SAúDEORIGEM E ESTADO ATUAL DA TEMÁTICAQuando o "arranque" desenvolvimentista dos países subdesenvolvidos mostrou-se incapaz de reduzir automatícamente as diferenças sociais e assegurar a integração da maioria da população ao mercado e ã cidadania, na área de saúde ocorre um deslocamento da preocupação teórica com o estado de saúde para a questão dos serviços de saúde (Cardoso, 1973). Procuram-se novas estratégias capazes de ,garantir a extensão de serviços de saúde às populações excluídas desse consumo.Um exemplo marcante é o da chamada ''medicina comunitária". Oriunda dos EUA, ali surgiu como resposta às tensões sociais causadas pelo movimento dos direitos cívís e pelos conflitos raciais, tendo por alvo principalmente as populações dos guetos (Donnangelo, 1976).

A Construção Da Autogestão Na Cooperminas E Na Coopermambrini

“…Sendo assim, esta se revela a antítese do modelo tradicional, uma vez que são mais democráticas e solidárias. (SIQUEIRA;BAETA, 1984).…”