Manifestações otorrinolaringológicas relacionadas à doença do refluxo gastroesofágico: um tema inesgotável!!!

Reflux Laryngitis: Correlation between the Symptoms Findings and Indirect Laryngoscopy

“…In addition, endoscopy is less efficient in the diagnosis of DRFL, because these changes are found in fewer than 20% of patients with this disease. Vázquez de la Iglesia et al applied similar selection criteria and exclusion surveys and found a similar population (mostly women and patients with a mean age of 58.32), 23 recommending a therapy test (empirical treatment) in patients with symptoms highly suggestive of DRFL (score greater than 13) and also suspicious laryngoscopic findings (score greater than 7), with proton pump inhibitors in full dose for 4 months. Correlating both scores, the researchers came to the conclusion that the laryngoscopic findings are most useful for diagnosis and patients' symptoms are most useful for follow-up and evolution of medical treatment.…”

Refluxo laringofaríngeo e bulimia nervosa: alterações vocais e larínegas

“…A primeira associação entre doença laríngea e RLF foi relatada por Coffin em 1903 37 , demonstrando que a "eructação de gases do estômago" e a hiperacidez eram responsáveis por sintomas em muitos de seus pacientes com "catarro pós-nasal". Estudos subsequentes afirmam que a mucosa da laringe é bastante sensível a substâncias químicas e que mesmo RLF intermitentes podem causar graves lesões inflamatórias 11,27,35,38 , pois, ao contrário do esôfago, pouco se conhece a respeito dos fatores mecânicos e químicos que atuam na sua proteção 35 .…”

“…O sintoma mais frequente do RLF é a sensação de globus faríngeo 21 , além dos relatos, na literatura, da ocorrência de disfonia, rouquidão, tosse seca, disfagia, halitose, lesões inflamatórias nas pregas vocais , laringite, amigdalite, edema e eritema glótico posterior e ou de aritenóides, da região retrocricóidea e interaritenóidea, estenose subglótica, irregularidades na mucosa das pregas vocais, hipertrofia de mucosa laríngea, leucoplasia, carcinoma, laringoespasmos, granulomas, úlcera de contato, nódulos vocais, pólipos vocais, edema difuso, granuloma, fixação uni ou bilateral de aritenóides, edema de Reinke, laringomaláciaestridor, odinofagia, otalgia (explicada pela inervação sensitiva comum do esôfago com o meato acústico externo pelo nervo vago) 8,9,21,[23][24][25]27,28,[37][38][39][40][41] .…”

“…Os sinais e sintomas de correntes da BN podem ser vários e graves 7 . Na área de cabeça e pescoço, a cavidade oral pode apresentar manifestações clínicas, em decorrência dos vômitos autoinduzidos, que incluem a xeros tomia, irritações da mucosa oral, sensibilidade dental à mudança de temperatura, cáries radiculares, hiperplasia das amígdalas linguais, e língua saburrosa 38 . As estruturas vizinhas ao esôfago também podem ser afetadas pela ação do vômito e do RLF como a via aerodigestiva superior, especi ficamente a laringe 7,10 , a faringe, e até mesmo os pulmões, devido a aspirações, apnéia, pneumonia recorrente, asma, estenose traqueal, dentre outras complicações 21 .…”

Sintomas de refluxo relatados por pacientes com asma grave

“…Apesar de todos os avanços no conhecimento da relação entre asma e RGE, ainda não está perfeitamente estabelecido se o tratamento do RGE interfere no curso clínico e funcional da asma, no seu controle e se medidas para o tratamento e controle da asma podem induzir oRGE (MARTINS, 2007).…”