Acesso ao serviço de emergência pelos usuários com crise hipertensiva em um hospital de Fortaleza, CE, Brasil

Abstract

RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO A crise hipertensiva é uma elevação abrupta e sintomática da pressão arterial com risco de deterioração aguda de órgãos-alvo. Embora na literatura a prevalência do agravo seja de 1%, os riscos de complicações e de morte associadas ao problema de saúde nos serviços de emergência têm revelado a necessidade de aprofundar questões relacionadas ao acesso ao serviço de saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa, descritiva, realizada em um hospital público do município de Fortaleza, no período de abril a julho de 2006, com 118 pacientes. Os resultados demonstram que a população com crise hipertensiva tem procurado os serviços de saúde, principalmente os de emergência, a fim de obter atendimento. O estudo indica o acesso como um elemento essencial para satisfação das necessidades dos usuários que procuram os serviços de saúde, sendo o tempo de espera, a resolubilidade e o acolhimento parâmetros importantes na qualidade do atendimento. Descritores: Descritores: Descritores: Descritores: Descritores: Hipertensão; Serviços médicos de emergência; Enfermagem em emergência. ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT A hypertensive crisis is a sudden and symptomatic elevatation of blood pressure at risk of acute deterioration of target organs. Although the prevalence in the literature of the burden is 1%, the risk of complications and death associated with the problem of health in the emergency services have revealed the need for deeper issues related to access to the service of health. It is a quantitative and descriptive research, held in a public hospital Fortaleza city, between April and July of 2006, with 118 patients. The results show that people with hypertensive crisis has sought health services, especially the emergency, in order to get care. The study indicates access as a key element in meeting the needs of users who seek the services of health, and the waiting time, the resolution and the reception, important parameters on the quality of care. Descriptors: Descriptors: Descriptors: Descriptors: Descriptors: Hypertension; Emergency medical services; Emergency nursing. RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN La crisis hipertensiva es una elevación abrupta y sintomática de la presión arterial con riesgo de deterioro agudo de órganos-blanco. Aunque en las publicaciones la prevalencia del agravamiento sea de 1%, los riesgos de complicaciones y de muerte asociadas al problema de salud en los servicios de emergencia han revelado la necesidad de profundizar en las cuestiones relacionadas al acceso al servicio de salud. Se trata de una investigación de naturaleza cuantitativa, descriptiva, realizada en un hospital público del municipio de Fortaleza, en el periodo de abril a julio de 2006, con 118 pacientes. Los resultados demuestran que la población con crisis hipertensiva ha buscado los servicios de salud, principalmente los de emergencia, para obtener atención. El estudio indica el acceso como un elemento esencial para la satisfacción de las necesidades de los usuarios q...

User Embracement With Risk Rating: Evaluation of the Structure, Process, and Result

“…Sabe-se que a falta de acesso ao atendimento, por promover desconfiança e descrédito nos usuários, é um dos parâmetros que influenciam negativamente na avaliação dos serviços de saúde. 16 Nesse sentido, os usuários que não necessitam de atendimento imediato devem passar pelo ACCR, ser acolhidos e referenciados a uma Unidade Básica de Saúde, especificada no momento do atendimento em SHE. 15 Nesse processo, o usuário deverá ser acompanhado e, se necessário, contrarreferenciado num modelo de atenção integrado.…”

Nursing diagnosis applied to a reference service in cardiac emergencies / Diagnósticos de enfermagem aplicados em um serviço de referência em emergências cardiológicas

“…Um estudo nacional relatou a dificuldade de atendimento a crises hipertensivas em uma capital brasileira, o que reforça a necessidade de melhor aparato para as emergências cardiológicas. (20) A média de tempo entre início dos sintomas e admissão ao serviço foi de 18,71±13,09, sendo que apenas 6,6% chegaram ainda na primeira hora. Em outro estudo nacional recente, considerando apenas os casos de infarto agudo, a média 9h54min ± 18h9min.…”

Implantação do sistema acolhimento com Classificação e Avaliação de Risco e uso do Fluxograma Analisador

“…17 Devido à complexidade das relações que acontecem nos processos de trabalho em um SHE, o MS enuncia o FA como uma importante ferramenta teórica para reflexão sobre a atuação da equipe na operacionalização do trabalho e na construção da relação de acolhimento com o usuário. [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11] Há, também, quem considere o FA como um instrumento potente que proporciona autoanálise e autogestão ao identificar as fragilidades e os interesses envolvidos na distribuição e na organização das instâncias de poder, relativas ao processo de trabalho. 18 Como modelo de FA, sugere-se que este seja construído a partir de análises de casos quanto à entrada de pacientes, etapas percorridas, saída e resultados alcançados, de forma que cada fase do fluxo no processo de trabalho seja analisado.…”

“…2 Fatos como esse, revelam a necessidade de aprofundar questões que emergem a respeito do acesso pelos usuários a esses serviços. 3 No Brasil, não diferente do contexto mundial, a crescente procura por atendimento em SHEs demanda altas tecnologias e cuidados médicos e de enfermagem cada vez mais complexos e onerosos. Demandas dessa natureza consistem em desafios a serem transpostos pelos gestores e trabalhadores que primam pela qualidade da assistência pois devem adequar, cotidianamente, a estrutura e a forma de atendimento de cada serviço.…”