Brasil: sistemas locais de saúde - enfermagem

Abstract

A sociedade brasileira, como outras sociedades da América Latina, passou por um longo período de dita dura. onde o Estado no setor saúde, desempenhou re levante papel na implantação de uma polftica de priva tização dos serviços de saúde, e, conseqüentemente sucateamento dos serviços públicos. Em 1981, apro ximadamente 77% dos leitos hospitalares eram oferta dos pelo setor privado, enquanto 71,8% dos ambulató rios eram do setor público, demonstrando a hegemonia do setor privado nas unidades de internação e no setor público no segundo, além de observar que destes am bulatórios públicos apenas, 25% se encontra a nível do municfpio10• Com um sistema de saúde desorganizado, desco ordenado, oferecendo baixa resolutividade às reais ne cessidades de saúde da população, incapaz de fazer frente aos perfis epidemiológicos apresentados, é que no início da década de 80, no bojo dos processos de ,conquistas democráticas, toma corpo o Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, que entre outras concepções entende "a saúde como expressão das condições gerais de vida" e não simplesmente como simples oferta de serviços; Saúde enquanto Direito de Cidadania e Dever do Estado.Este processo de mudança polftico-cultural na saúde faz parte de um processo mais geral das lutas pela democratização da sociedade, e conta com a par ticipação das forças populares e progressistas da so ciedade brasileira.Os espaços democráticos conquistados não só fo ram frutos, mas viabilizaram o fortalecimento das en tidades, do movimento sindical e dos diversos grupos organizados da sociedade civil.A Associação Brasileira de Enfermagem-ABEn, uma das entidades de enfermagem do País, participou ativamente não só nas lutas específicas da categoria e da saúde, como também nas lutas mais gerais dos tra balhadores brasileiros.Após um período de 30 anos, foram realizadas em 1989, eleições para Presidente da República, quando então, dois projetos polfticos, basicamente mobiliza ram a sociedade brasileira: uma de orientação neo-li beral e o outro, de orientação democrática e popular. O projeto neo-liberal foi vitorioso nas umas. Assim é que no momento, estamos vivendo, uma nova ordem polftica, com profundas reformas monetárias, cambial e administrativa. com objetivo declarado de abaixar a taxa de inflação. Estas reformas, em curso há dois meses, pelo número elevado de desemprego que vem causando, nos coloca num processo altamente recessi vo, que se não for devidamente controlado poderá nos levar a uma séria depressão econômica, com efeitos **Stella Maria P.F. Barros ***Nair Fábio da Silva particularmente trágicos para a saúde da população.Assim é que no momento, estamos vivendo uma nova crise polftica, que exige uma intensificação da organização e mobilização da sociedade em tomo do projeto da Reforma Sanitária. Esta mobilização requer a elevação da consciência sanitária de todos, em defesa da democratização na saúde.Para melhor compreensão da Enfermagem nos Sistemas Locais de Saúde, comumente designados Distritos Sanitários de Saúde e, do trabalho da ABEn em todo ...

The implementation of the nursing process methodology: problems and perspectives

“…Esta concepção ideológica sobre o hospital, isto é, local onde se vai para morrer, persiste na atualidade em qualquer cenário onde a enfermeira atua. Reforça-se assim o caráter caritativo do trabalho da enfermeira que, organizado pelas regras do modo de produção capitalista, traduz-se por uma prática ambígüa entre a mítica religiosa e as normas do mercado (BARROS; SILVA, 1990;MOURÃO, 1993).…”

“…Neste sentido, vemos que no Brasil a implantação e/ou implementação eficaz do Sistema Único de Saúde -SUS favorece a implantação/implementação das atividades de enfermagem, pois o modelo assistencial preconizado pelo SUS deve garantir os princípios de integralidade, universalização, eqüidade da assistência e controle social da população (BARROS; SILVA, 1990;MOURAO, 1993).…”