Impacto da implantação de clínica de avaliação pré-operatória em indicadores de desempenho

Abstract

There are significant changes in indicators. Improvement is gradual and progressive as years go by with regard to POEC development, and positively affects indicators improvement.

The effect of pre-anaesthetic assessment clinic: a systematic review of randomised and non-randomised prospective controlled studies

“…There were three 2-group non-parallel after-only studies,[29,30,32] and three 2-group parallel after-only studies [28], where one had a matched control group[31] and one had three follow-up assessments of one arm. [33] In total, the studies included 77411 patients.…”

“…However, the terminology used for PACs varied; they served different surgical specialities, and the pre-anaesthesia consultation was conducted from ≥48 h to ≤3 months before the surgery. Three were implemented in a university hospital,[31,33,34] one in a teaching hospital,[30] one in a medical centre,[32] and one in a general hospital[29] (one study did not specify the context). [28] The person conducting the pre-anaesthesia consultation also varied: in five studies, it was the anaesthesiologists,[28-31,33] in the other studies it was (also) the orthopaedic senior house officer,[29] the consultant or resident,[34] or the physician.…”

Estado físico e risco anestésico em cães e gatos: Revisão

“…Quando realizada de modo minucioso, a avaliação pré-operatória permite diminuir os custos quanto aos exames solicitados, sem que haja perda da qualidade e informações clinicamente relevantes (Ferrando et al, 2005, Issa et al, 2011 e possibilita diminuição no tempo de permanência hospitalar (Mendes et al, 2005). Consequentemente, os pacientes cujo risco pré-operatório é baixo (ASA I ou II) são os principais contribuintes para a redução do número de exames pré-operatórios e custos desnecessários (Ferrando et al, 2005).…”

Exames complementares pré-operatórios: análise crítica

“…Realizava-se uma "bateria" de exames complementares para praticamente todos os pacientes a serem submetidos a procedimentos ciExames Complementares Pré-Operatórios: Análise Crítica* [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] . Após a definição de padrões mí-nimos de exames laboratoriais, obteve-se redução dos gastos hospitalares, sem prejuízo na qualidade da avaliação pré-operatória dos pacientes [21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31] . 34 publicaram revisão sistemática sobre o valor da realização de radiografia no período pré-operatório com finalidade diagnóstica, encontrando 14 publicações que satisfaziam os critérios de inclusão, apenas estudos não-controlados e não-aleatórios.…”

“…When one takes into account the patient's history and physical exam, 60% to 70% of laboratory exams are not really necessary [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] . After defining the minimal standards for laboratory exams, there was a reduction in hospital costs without decreasing the quality of preoperative evaluation [21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31] . …”