Fatores de risco para anemia em lactentes atendidos nos serviços públicos de saúde: a importância das práticas alimentares e da suplementação com ferro

Abstract

Objective: To investigate risk factors for anemia in infants assisted by public health services. Methods:In a cross-sectional study carried out in Viçosa, state of Minas Gerais, Brazil, 205 children from 6 to 12 months were evaluated. Socioeconomic, environmental and biological data were collected, as well as information on child's birth, nutritional status, maternal data, child health care practices, feeding practices, and iron supplementation. Diagnosis of anemia was based on hemoglobin levels under 11 g/dL, using a portable Hemocue photometer. To analyze variables associated with anemia, a hierarchical logistic regression model was used.Results: The prevalence of anemia was 57.6%. Family income per capita less than 0.5 minimum wage, frequency of fruit intake less than daily and lack of iron supplementation increased the chance of anemia among infants. Conclusion:Adequate health and nutrition support to low income families, promotion of healthy nutritional habits and prescription of iron supplements are of great importance to prevent and manage anemia in infants assisted by public health services.J Pediatr (Rio J). 2007;83(2):149-156: Anemia, iron deficiency, risk factors, infants.

Social and biological determinants of iron deficiency anemia

“…The impact of social determinants on iron deficiency anemia has been widely studied, and the factors with the greatest influence on the development of this deficiency are family and per capita income, maternal schooling, place of residence, and household crowding 27,28,29 . In the current study, paternal schooling was independently associated with anemia, corroborating previous studies 14,30 .…”

“…Children under two years of age that did not consume natural fruit juice during or right after meals showed significantly higher anemia prevalence than in those that drank juice at meals. Vitamin C favors the absorption of non-heme iron, since it reduces the iron ion from its ferric to its ferrous form, which is more soluble, besides preventing the iron ion from binding to other ingredients in the diet that hinder iron absorption 27 . Since these children were from low-income families (which tend to consume less meat and juices/fruits) and belonged to a vulnerable age group, increasing the habit of consuming natural fruit juice during or right after meals would make a major difference in the iron nutritional status of these children.…”

Anemia Em Crianças De Rio Branco, Ac: Prevalência E Fatores Associados

“…Várias investigações de base populacional e em creches realizadas no Brasil, inclusive no estado do Acre, identificaram maior prevalência de anemia na faixa etária abaixo de 24 meses em contraste as crianças com idades maiores 8,10,18,19 . O término do período de aleitamento materno exclusivo ocorre em faixa etária com alta necessidade de ferro por kilograma de peso corporal, decorrente da aceleração da velocidade de crescimento 20 .…”

Anemia e deficiência de vitamina A em crianças brasileiras

“…Por fim, a não associação da anemia e da DVA no modelo ajustado a outras variáveis que traduzam a dimensão dos processos individuais da criança, a exemplo da associação entre as práticas de aleitamento materno e a anemia e a DVA, corrobora também com os resultados de estudos que não encontraram tal associação (Silva, Giugliani, Aerts, 2001;Silva, Priore, Franceschini, 2007;Oliveira et al, 2011), contrapondo-se, porém, a outros que evidenciaram associação entre aleitamento materno e anemia e DVA (McLaren, Frigg, 2001;Konstantyner, Taddei, Palma, 2007). Tal resultado poderia ser fundamentado em função de a ação protetora do aleitamento ser mais evidente nos primeiros seis meses de vida, grupo normalmente não incluído em estudos sobre anemia e DVA (Silva, Giugliani, Aerts, 2001;Silva, Priore, Franceschini, 2007;Oliveira, Oliveira, Bergamaschi, 2009 Contudo, a não associação da anemia também com déficits de estatura nas crianças do presente estudo corrobora os resultados de vários trabalhos (Neuman et al, 2000;Almeida et al, 2004;Leal et al, 2011).…”

“…Tal resultado poderia ser fundamentado em função de a ação protetora do aleitamento ser mais evidente nos primeiros seis meses de vida, grupo normalmente não incluído em estudos sobre anemia e DVA (Silva, Giugliani, Aerts, 2001;Silva, Priore, Franceschini, 2007;Oliveira, Oliveira, Bergamaschi, 2009 Contudo, a não associação da anemia também com déficits de estatura nas crianças do presente estudo corrobora os resultados de vários trabalhos (Neuman et al, 2000;Almeida et al, 2004;Leal et al, 2011). De fato, estudos mostram maior suscetibilidade à anemia em crianças com déficit nutricional, uma vez que a anemia afeta o crescimento e desenvolvimento físico de crianças, consequentemente, comprometendo seu estado nutricional (Castro et al, 2011;Rocha et al, 2012;Foote et al 2013).…”