Evaluation of performance and personal satisfaction of the patient with spastic hand after using a volar dorsal orthosis

Abstract

The performance and the satisfaction of the patient were quantitatively compared with the use of the volar dorsal orthosis in order to position the spastic hand. Thirty patients wearing the orthosis for eight hours daily were evaluated by the Canadian Occupational Performance Measure and the box and blocks test, for a three-month period. Five activities were selected (among daily life activities, productive activities, and leisure activities) by the patients, which were impaired by spasticity. There was an improvement related to performance after use of orthosis, with an average of 1.4±0.5 to 6.3±0.8 (p<0.01). Patient satisfaction average after wearing the orthosis was of 1.7±0.4 to 6.3±0.6 (p<0.01). In this casuistic, the use of orthosis for wrist and finger spasticity has shown an improvement in the functional performance and patient satisfaction. Key words: occupational therapy, hand, splint, performance, hemiplegia, stroke, rehabilitation.Avaliação do desempenho e da satisfação pessoal do paciente com mão espástica após o uso da órtese dorsal volar RESUMO Comparou-se quantitativamente o desempenho e a satisfação do paciente com o uso da órtese dorsal volar para posicionamento da mão espástica. Foram analisados 30 pacientes que fizeram uso da órtese por 8 horas diárias, avaliados por meio da Medida Canadense de Desempenho Ocupacional e teste caixa e blocos, no intervalo de 3 meses. Foram selecionadas 5 atividades (entre as atividades de vida diária, produtivas e de lazer) pelos pacientes que estavam comprometidas pela espasticidade. Obteve-se melhora em relação ao desempenho após o uso da órtese, com média de 1,4±0,5 para 6, 3±0,8 (p<0,01). Quanto à média da satisfação foi de 1,7±0,4 para 6,3±0,6 (p<0,01) com o uso da órtese. Nesta casuística, o uso da órtese de punho e dedos para espasticidade apresentou melhora no desempenho funcional e satisfação do paciente.

Desempenho Ocupacional De Idosos Praticantes De Hidroginástica

“…A realização de atividades de autocuidado, além de desempenhar um papel social importante quanto ao cuidado de si, ressalta que o indivíduo que é capaz de cuidar de si mesmo, está pronto para ser bem-sucedido na execução de outras tarefas, tais como nas áreas produtivas e de lazer (GARROS; GAGLIARDI; GUZZO, 2010). Considerando as atividades de autocuidado como os principais problemas no desempenho ocupacional, a partir das necessidades expressas pelo indivíduo, salienta-se o investimento de recursos na área de autocuidado (EDWARDS et al, 2007), uma vez que o indivíduo tende a escolher as tarefas relacionadas à sobrevivência quando questionado sobre suas necessidades na intenção de tornar-se menos dependente de outras pessoas (GARROS; GAGLIARDI; GUZZO, 2010).…”

“…O que é verificado em outro estudo com idosos, referindo também dificuldades nas tarefas domésticas, ressaltando-se a limpeza da casa, e dos cuidados pessoais, destacando-se o vestir-se (TUNTLAND et al, 2015). Outros estudos (BECKER; MONTILHA, 2015;CUP et al, 2003;GARROS;GAGLIARDI;GUZZO, 2010), usando a COPM, também identificaram problemas no desempenho ocupacional, principalmente nas atividades na área de autocuidado.…”

“…Estudos com diferentes populações (EDWARDS et al, 2007;GARROS;GAGLIARDI;GUZZO, 2010;NICKEL et al, 2012) também identificaram problemas na produtividade e no lazer. Na área de produtividade, atividades como procurar ou manter um trabalho remunerado, ou até mesmo atividade voluntária, foram consideradas importantes para os idosos, mas sendo também uma atividade-problema, podendo-se justificar pela alteração nos papéis sociais, principalmente pela aposentadoria.…”

“…Sabe-se que o trabalho remunerado tem efeito protetor contra a incapacidade funcional de idosos, através de mecanismos de suporte social pelo convívio com outras pessoas (D'ORSI; XAVIER; RAMOS, 2011). Mesmo que as atividades relacionadas ao lazer não sejam frequentemente citadas como problemas no desempenho ocupacional, a área do lazer é extremamente importante, pois o indivíduo, principalmente aquele com alguma incapacidade, pode estar inserido em uma posição abaixo do nível de outros indivíduos em competição social, necessitando de um estímulo para resgatar ou iniciar atividades de lazer (GARROS; GAGLIARDI; GUZZO, 2010).…”

Effect of lateral dominance on manual dexterity in people with Down syndrome

“…Such changes could be important, since color is not presented as an essential item for the application of the test and can interfere with the final conclusion by creating confusion between the attention and visual components of motor skill. Garros et al 20 used the BBT to evaluate motor skill in patients with neurological sequelae, of the hemiplegic type; they suppressed the use of color and adapted the shape using cylinders instead of cubes.…”