Síndrome de Ekbom e torcicolo espasmódico: Relato de caso

Amâncio, Edson José; Peluso, Cássio Morano; Santos, Antônio Carlos Grela; Magalhães, Catulo César Pestana; Pires, Mara Fernanda Chiari; Dias, Ana Paula Peña; Debs, Fernando Antonio Alvarez

doi:10.1590/s0004-282x2002000100029

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“…A sintomatologia, com algumas peculiaridades de cada caso, também tem pouca variação [1][2][3][4][5][6] . A automutilação encontrada no presente paciente também foi relatada em alguns outros casos 6,8,10,12 , porém com uma intensidade menor.…”

Section: Discussionunclassified

“…Porém, foi em 1938 que esse médico austríaco relatou uma série de casos de uma doença psiquiátrica, acometendo principalmente mulheres na idade senil ou pré-senil. Os pacientes apresentavam uma idéia delirante e persistente de que vermes e micróbios os infestavam e saíam pela pele [1][2][3][4][5][6][7] . Esse delírio leva os pacientes a assumirem uma atitude automutilante, coçando, cortando e lesionando a pele, visando eliminar tais parasitas 8,9 .…”

Section: Introductionunclassified

“…O protótipo do paciente com delírio parasitário é uma senhora, com idade média de 58 anos, isolada socialmente, divorciada ou viúva e com baixa escolaridade, o que torna essas características fatores de risco para o desenvolvimento da doença [1][2][3][4][5] .…”

Section: Introductionunclassified

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Síndrome de Ekbom acompanhada de automutilação

Goi

Scharlau

2007

Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul

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ResumoO delírio parasitário (ou síndrome de Ekbom) é uma condição rara, onde o paciente apresenta uma forte convicção de que está infestado por pequenos parasitas ou organismos. Muitas vezes, os delírios são tão intensos que levam esses pacientes à automutilação. Relatamos aqui um caso de um senhor de 67 anos, isolado socialmente, solteiro, apresentando delírio parasitário em região perineal, culminando em lesões por automutilação. Descritores: Transtornos paranóides, delusões, automutilação, síndrome de Ekbom. AbstractDelusional parasitosis (or Ekbom's syndrome) is a rare condition, in which the patient has a strong conviction that he or she is infested by small parasites or organisms. These delusions are often so intense that they lead the patient to self-mutilation. We report a case of a 67-year-old man, socially isolated, single, with delusional parasitosis in the perineal area, culminating in self-mutilation lesions. Keywords: Paranoid disorders, delusions, self-mutilation, Ekbom's syndrome. IntroduçãoA síndrome de Ekbom -delírio de infestação parasitária, neurodermia parasitofóbica, acarofobia ou, como o próprio Ekbom chamou, dermatozoenwahn (delírio dermatozóico) -vem sendo relatada e estudada desde o século XIX 1-4 . Porém, foi em 1938 que esse médico austríaco relatou uma série de casos de uma doença psiquiátrica, acometendo principalmente mulheres na idade senil ou pré-senil. Os pacientes apresentavam uma idéia delirante e persistente de que vermes e micróbios os infestavam e saíam pela pele [1][2][3][4][5][6][7] . Esse delírio leva os pacientes a assumirem uma atitude automutilante, coçando, cortando e lesionando a pele, visando eliminar tais parasitas 8,9 . Essas lesões são comumente denominadas dermatitis artefacta 4 . Outros autores consideram o fenômeno como sendo um medo de que insetos infestem seus corpos, enquadrando essa síndrome como psicose hipocondríaca monossintomática 1,4 . Dessa forma, a gama de sintomas envolvidos nessa patologia pode variar de sintomas psicóticos e delírios a sintomas fóbicos e obsessivos; 42% dos pacientes ainda podem exibir graus variáveis de desordens orgânicas, como neurite periférica, diabetes melito, demência, entre outras 1,9 . O abuso de substâncias também pode gerar alucinações relacionadas a insetos, como o fenômeno dos cocaine bugs, relacionado ao uso de cocaína 4 .Alguns pacientes chegam a coletar debris, tecido descamativo, cabelo, crostas e outras substâncias que se aderem às lesões (poeira, restos vegetais, partes de insetos, detritos do vestuário, etc.) e os levam em caixas

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Síndrome de Ekbom acompanhada de automutilação

Goi

Scharlau

2007

Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul

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“…As lesões de pele, existentes na maioria dos casos, surgem tipicamente nas regiões corporais mais facilmente alcançadas pelas mãos (caixa, vidro ou saco plástico). Tal fenômeno, conhecido como sinal da caixa de fósforos, é patognomônico, mas não obrigatório, e ocorre em torno de 30% dos casos 2,3,5 . O primeiro caso documentado foi descrito por Thibierge em 1884, que utilizou o termo acarofobia para designar a sín drome.…”

Section: Introductionunclassified

Delírio de infestação parasitária e transtorno bipolar: relato de caso

Vidal¹,

Barbosa

Nunes³

et al. 2009

Rev. psiquiatr. Rio Gd. Sul

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ResumoO presente relato tem por objetivo descrever o caso de uma paciente portadora de delírio de infestação parasitária comórbido com transtorno bipolar. Trata-se de paciente portadora de transtorno bipolar há mais de 30 anos e que se encontrava com quadro psíquico estabilizado e sem alterações do humor durante as consultas psiquiátricas. Em uma das suas avaliações periódicas, começou a se queixar da presença de vermes que estavam infestando seu corpo, o que já vinha ocorrendo há 8 anos. Estava em uso de carbonato de lítio e não aceitou tomar o antipsicótico prescrito porque já experimentara efeito colateral com essa classe de medicamentos. A associação entre delírio de infestação parasitária e transtorno bipolar é rara, e os autores encontraram apenas um caso semelhante descrito na literatura médica internacional. Descritores: Transtorno delirante, síndrome de Ekbom, transtorno bipolar. AbstractThe objective of the present report is to describe the case of a patient with delusional parasitosis comorbid with bipolar disorder. The patient had been diagnosed with bipolar disorder over 30 years ago and her mental state was stable without any mood disturbances detected during psychiatric visits. During one of her periodic evaluations, the patient started to complain that worms were infesting her body, which had been occurring for the past 8 years. She was taking lithium carbonate and refused to use an antipsychotic because she had experienced side effects after using this class of drugs. The association between delusional parasitosis and bipolar disorder is rare, and we found only one similar case described in the literature. Keywords: Delusional disorder, Ekbom's syndrome, bipolar disorder. IntroduçãoO delírio de infestação parasitária, também conhecido como síndrome de Ekbom, é uma síndrome psiquiátrica na qual o paciente apresenta uma crença delirante de que sua pele está infestada por insetos, vermes ou outros pequenos animais 1-3 . O início do quadro é insidioso e o delírio tipicamente é precedido por sensações táteis primárias, como prurido ou parestesia, ou mesmo alucinações, as quais precipitam o delírio secundário de infestação 4 .Na tentativa de eliminar os animais por extração mecâni-ca ou por meio de pesticidas, o paciente pode provocar lesão e irritação local, o que confi rma sua crença de que existe alguma coisa errada com sua pele 3 . As descrições muitas vezes são tão pormenorizadas que sugerem alucinações visuais. As lesões de pele, existentes na maioria dos casos, surgem tipicamente nas regiões corporais mais facilmente alcançadas pelas mãos 3 e são exibidas como se fossem provas da infestação. É comum o paciente chegar à consulta apresentando tecido descamativo, cabelo ou o próprio "parasita" dentro de um recipiente Rev Psiquiatr RS. 2009;31(1):79-81

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“…The syndrome is most common in women 8 in the fifth decade of life, with an estimated prevalence of 83.21 million people. 9 Typically, the symptoms lead to self-mutilation in attempts to remove the parasites, causing excoriations and scarring.…”

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Ekbom Syndrome associated with Lewy Body Dementia: A case report

Mendonça

Teixeira

Marinho

2020

Dement. neuropsychol.

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Ekbom Syndrome, also known as parasitosis delusion or psychogenic parasitosis, is a rare condition in which patients present with a fixed belief of being infested by parasites, vermin or small insects, along with tactile hallucinations (such as pruritus or sensations of the parasites crawling over or under the skin). The syndrome may occur idiopathically or be associated with other medical conditions and drug use. This case report describes the occurrence of Ekbom syndrome in a patient diagnosed with Lewy Body Dementia (LBD), a neurodegenerative disease that commonly presents with sensory perception and thought disorders and other neuropsychiatric symptoms. Although visual hallucination is considered a core diagnostic criterion, other modalities of psychiatric symptoms can also occur posing a further challenge for correct diagnosis. Proper recognition allows early diagnosis and adequate treatment, preventing hazardous antipsychotic use in these patients. SÍNDROME DE EKBOM ASSOCIADA À DEMÊNCIA COM CORPOS DE LEWY: UM RELATO DE CASO RESUMO. A síndrome de Ekbom, também conhecida como delírio parasitário ou parasitose psicogênica, é uma condição rara na qual os pacientes apresentam crença fixa de estarem infestados por parasitas, vermes ou insetos, acompanhada de alucinações táteis (como prurido ou sensação dos parasitas andando sobre ou sob a pele). A síndrome pode ocorrer de forma idiopática ou associada a outras condições médicas ou uso de drogas. Este relato de caso descreve a ocorrência da síndrome de Ekbom em um paciente diagnosticado com Demência com corpos de Lewy (DCL), uma doença degenerativa que comumente se apresenta com desordens de sensopercepção e pensamento, e outros sintomas neuropsiquiátricos. A alucinação visual é considerada um dos critérios diagnósticos nucleares, entretanto outras modalidades de sintomas psiquiátricos podem ocorrer criando desafios adicionais ao diagnóstico correto. O reconhecimento apropriado permite o diagnóstico precoce e tratamento adequado, prevenindo o uso arriscado de antipsicóticos nesses pacientes. Palavras-chave: síndrome de Ekbom, delírio parasitário, parasitose psicogênica, acarofobia, transtornos delirantes, automutilação, demências, demência com corpos de Lewy.

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Síndrome de Ekbom e torcicolo espasmódico: Relato de caso

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Síndrome de Ekbom acompanhada de automutilação

Síndrome de Ekbom acompanhada de automutilação

Delírio de infestação parasitária e transtorno bipolar: relato de caso

Ekbom Syndrome associated with Lewy Body Dementia: A case report

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