Análises visual e volumétrica por ressonância magnética das formações hipocampais em um grupo de pacientes com diagnóstico clínico de epilepsia do lobo temporal

Abstract

The purpose of this study is to test the sensitivity of the volumetric analysis compared to the visual analysis of the hippocampal formations of a group of 153 patients with clinical diagnosis of temporal lobe epilepsy and candidates to temporal lobectomy, evaluated by magnetic resonance (MR), using a 0.5 Tesla machine and inversion-recovery T1-weighted images and 5 mm coronal slices. There was agreement between the prospective visual analysis and another retrospective visual analysis carried out by two independent observers (C = 0.748 and C = 0.720). There was also agreement between the retrospective analysis of the two investigators (C = 0.733). There was genuine agreement (C = 0.788) between the results of the qualitative and quantitative analyses carried out prospectively. Volume measurements showed a nonsignificant tendency to lateralize more cases of clinically presumed hippocampal atrophy. Our results confirm the reliability of a qualitative visual analysis and indicate the utility of hippocampal volumetry as a supplementary, objective and quantitative measure of hippocampal sclerosis.

Avaliação de linguagem por ressonância magnética funcional em pacientes com epilepsia associada à esclerose mesial temporal unilateral: correlação com avaliação clínica de linguagem

“…A EMT é a principal causa de epilepsia resistente ao tratamento medicamentoso em adultos e o diagnóstico mais comumente observado em programas de cirurgia de epilepsia. Caracteriza-se por atrofia do hipocampo, com alterações de sinal à RM, e perda seletiva de neurônios, evidenciada pelo exame histológico (Rogacheski;Mazer, 1998).…”

Predição lateralizatória da avaliação neuropsicológica de memória em pacientes com epilepsia associada à esclerose mesial temporal

“…HM sofria de epilepsia do lobo temporal (ELT), a forma de epilepsia de difícil controle mais frequente em adultos (Bronen, 1992 apud Rogacheski et al, 1998). O subgrupo mais numeroso de pacientes com ELT apresenta a síndrome da ELT mesial, como no caso de HM, com crises originadas na formação hipocampal, amígdala e tecidos adjacentes.…”

“…O subgrupo mais numeroso de pacientes com ELT apresenta a síndrome da ELT mesial, como no caso de HM, com crises originadas na formação hipocampal, amígdala e tecidos adjacentes. O achado mais frequente de ELT mesial é a esclerose mesial temporal (EMT), também denominada esclerose de hipocampo (Rogacheski et al, 1998).…”