Etiologia de meningites bacterianas em uma amostra da população de Salvador - Bahia

Abstract

As meningites bacterianas constituem patologia importante na faixa etária pediátrica. Com o objetivo de conhecer a distribuição da etiologia desta patologia em uma amostra da população de Salvador, Bahia, foram analisados, retrospectivamente, 7000 exames de líquor, realizados entre setembro de 1988 e agosto de 1995, no laboratório de liquorologia da Fundação José Silveira. Foram selecionados 892 (12,7%) exames realizados em pacientes menores de 16 anos e com suspeita de meningite; entre os 139 casos de meningite bacteriana, H. influenzae tipo b foi o agente mais frequente (26,0%), ocorrendo em 100% das vezes em menores de 5 anos. Observou-se tendência na queda do número de casos de meningite por H. influenzae tipo b a partir de 1992. Questiona-se se este fato decorre do uso da vacina anti-H. influenzae tipo b nesta amostra da população.

Epidemiology of bacterial meningitis among children in Brazil, 1997-1998

“…Hib represented a smaller percent of bacterial meningitis among children in Campinas (9.5%) than in previous studies in Bahia, Brazil (23.0% and 26.0%), 2,14 and in several studies from different countries with the highest percent of 47.2% and 51.7% in Ecuador 2 and China, respectively. 22,23 S. pneumoniae was observed as the primary agent in Congo 13 while N. meningitidis was ranked the first agent responsible for bacterial meningitis in this study and in recent reports from Italy (Naples), Spain and Russia.…”

“…21 In Brazil, several studies have been performed over the past ten years evaluating the etiology, treatment, or outcomes of bacterial meningitis in newborns and children. 2,5,7,10,14,18 However, only limited information on the etiology, incidence and treatment outcomes of bacterial meningitis in geographically defined regions are available. The present study was conducted to provide an overview of the etiology, incidence rates, antimicrobial use, and outcome of reported bacterial meningitis cases among children in Campinas, SP, Brazil, during a two-year period immediately preceding the implementation of the Hib vaccination as a part of the national immunization program in July 1999.…”

Perfil etiológico e terapêutico da meningite bacteriana aguda: contribuindo para a vigilância dos serviços de saúde

“…5 Os dados quanto à ocorrência da MBA por Neisseria meningitidis são considerados subnotificados, exatamente pelo fato de essa bactéria ser lábil e, consequentemente, facilmente perdida nas amostragens coletadas do líquor, ou durante a manipulação. Isso pode ser responsável por um dado de meningite indeterminada 3 . Neste estudo, 26,3% dos prontuários indicam que não foram realizados os exames para o líquor, o que pode ser justificado pela impossibilidade de realizar a punção lombar, por falta de condições técnicas, ou por estar o paciente muito grave 6 .…”

“…No estudo realizado por Nascimento-Carvalho e Moreno-Carvalho 3 , foi constatado que 53% das meningites por H. influenzae ocorreram em crianças menores de 01 ano, e 100% em menores de 05 anos. Nas crianças com faixa etária maior que 05 anos, ocorrem 58,1% das meningites por Neisseria meningitidis, e 53,6% das MBA eram de causa indeterminada.…”

Estudo da ocorrência de meningites não meningocócicas no município de Ribeirão Preto - SP, no período de 1998 a 2005

“…No mundo, estima-se que ocorram anualmente mais de um milhão de casos e 170 mil óbitos relacionados às meningites bacterianas 2 . Os agentes etiológicos Haemophilus influenzae tipo b, Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae são responsáveis, na maioria dos países, por cerca de 60 a 80% dos casos de meningites bacterianas 3,4,5,6 .…”