Incidência de hemorragia peri-intraventricular em recém-nascidos pré-termo com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas avaliação dos estudos ultrassonográficos de crânio e necrópsia

Abstract

From January to December 1986, 120 preterm infants were born with birth-weight under 1500 gm. Eighty-five infants were included in the study group either because they had a cranial sonographic evaluation or a necropsy. The mortality rate was 70% for the study group, but was 52.5% for the whole period. The sonographic examination was performed in 41 infants. The incidence of periventricular-intraventricular hemorrhage (PIVH) was 42.3%. Twenty-three cases had PIVH grade II (63.8%), 10 grade I (27.7%), and 3 (8.3%) grade IV. Thirteen infants had sonographic and necroscopic examinations. We observed a total agreement between sonographic and necroscopic diagnosis in 9 cases (69%). Two cases were classified as partial agreement as they differed only in the grading of PIVH, whereas in two cases there was a false negative diagnosis in the ultrasound examination. The interval between the examinations in these two false negative cases was 53 and 20 days, respectively. We conclude that the incidence of PIVH found in our study is comparable to that of the literature and that cranial ultrasonography is a sensitive neuroimage technique for the diagnosis of PIVH in the newborn preterm infant.

Aspectos perinatais relacionados à hemorragia intracraniana em recém-nascidos de muito baixo peso no Sul do Brasil

“…A frequência de HIC diagnosticada pela US transfontanela verificada neste estudo pode ser considerada superior ao demonstrado por estudos anteriores 4,5 . Em estudo com a mesma metodologia, 36 (42,3%) crianças tiveram o diagnóstico de HIC com predominância das hemorragias moderadas, graus II e III (63,8%) 21 , diferentemente deste estudo, no qual o predomínio foi de HIC grau I (96,8%). O número de casos de hemorragia grau IV foi de 1 caso neste estudo e 3 no estudo citado 21 , demonstrando um pequeno número em ambos os estudos.…”

“…Em estudo com a mesma metodologia, 36 (42,3%) crianças tiveram o diagnóstico de HIC com predominância das hemorragias moderadas, graus II e III (63,8%) 21 , diferentemente deste estudo, no qual o predomínio foi de HIC grau I (96,8%). O número de casos de hemorragia grau IV foi de 1 caso neste estudo e 3 no estudo citado 21 , demonstrando um pequeno número em ambos os estudos. Já Mancini et al 22 encontraram resultados semelhantes, numa incidência de HIC de 29,8% (20/67), 70% foram grau I, 20% grau II e 10% grau IV.…”

“…Referências registrado um maior número de hemorragias de origem germinativa 21,22 . Fato comprovado neste estudo, no qual a quase totalidade dos casos tiveram na matriz germinativa a origem da hemorragia.…”

Injúria hipóxico-isquêmica de padrão hemorrágico em encéfalos de neomortos do Hospital de Clínicas de Curitiba: análise de 1028 casos de necrópsia entre 1960 e 1995

“…A incidência das hemorragias periventriculares descritas na literatura varia de acordo com a casuística, o centro de estudos e o método de pesquisa utilizado; entretanto há clara preponderância de prematuros 1,6 . Ichord, através de métodos ecográficos, encontrou-as em 25% dos recém-nacidos com peso ao nascimento variando entre 700 e 1500 gramas e em 62% das crianças com peso inferior a 700 gramas 1 .…”

"O desenvolvimento motor dos recém-nascidos pré-termos nos primeiros seis meses de idade corrigida segundo Alberta Infant Motor Scale: um estudo de coorte"

“…A incidência da HPIV demonstrou, em sua história, uma queda variando de 35% a 50% nas décadas de 70 e 80, para aproximadamente, 20% a 25%, na década de 90 (Papile et al, 1978;Ahman et al, 1980;Murphy et al, 2002 (Mancini et al, 1999). No ano de 1986, em outro serviço (Hospital Maternidade Escola de Vila Nova Cachoeirinha), na cidade de São Paulo, foi demonstrado que a incidência da HPIV era de aproximadamente 40% para as crianças com PN <1500 g (Gherpelli et al, 1992).…”