Meningencefalite a mucormicose

Abstract

A mucormicose é uma das mais rápidas e fatais das micoses do sistema nervoso. Várias espécies de animais podem ser contaminadas, acreditando-se que a transmissão não se faça por contágio direto. No homem os fungos acometem de preferência o aparelho respiratório, seios paranasais, tracto intestinal e rins, sendo raramente encontrados no sistema nervoso. São fungos altamente contaminantes em culturas laboratoriais 3 » 4 » 5 > 6 . 7 O acometimento do sistema nervoso é pouco freqüente, tendo sido relatados aproximadamente 60 casos de meningencefalite.Raramente o fungo tem sido evidenciado em cultura de material humano, sendo o diagnóstico quase sempre feito mediante necropsia.A identificação é realizada pelos braços principais não septados das hífas e pela sua forma de terminação 2 As manifestações neurológicas são inespecíficas.Este é o primeiro caso relatado no Brasil 1 , segundo a literatura consultada.OBSERVA CAO E.J.R., 8 meses de idade, sexo masculino, branco, natural de Curitiba, internado no Departamento de Pediatria em 25-03-1968 (R.G. 099635). História clínica -Doença iniciada aparentemente há 20 dias com secreção serosa nasal, tosse seca, acompanhada de respiração ruidosa, sem hipertermia. Há 13 dias houve aumento do número de evacuações intestinais, com fezes liquidas, fétidas, amareladas, com muco, sem sangue. Concomitantemente surgiram vômitos pós-alimentares freqüentes, hipertermia e irritabilidade. Há uma semana o paciente recusa alimentação e entrou em soñolencia, tendo surgido, há 3 dias, induto esbranquiçado sobre a mucosa oral. Antecedentes