Coriocarcinoma manifestando-se inicialmente como um tumor cerebral

Abstract

O coriocarcinoma (corioepitelioma) é uma neoplasia altamente maligna, originada do tecido coriônico e ocorrendo aproximadamente em cada 25.000 gravidezes 5 . Cerca de 50% destes tumores são precedidos de mola hidatiforme, 25% seguem um aborto, 22,5% uma gravidez normal e uma pequena percentagem (2,5%) se relaciona a gestação ectópica n . 17 . Na presença de um coriocarcinoma intra-uterino, não há dificuldade em se detetar ou de se suspeitar da ocorrência de lesão cerebral metastástica, a qual pode se apresentar sob duas variedades: (i) como um tumor cerebral de evolução progressiva, com cefaléia, náuseas, vômitos, estase papilar, sonolência, associadas a outros sinais de hipertensão craniana; (2) tipo hemiplégico, o qual costuma se manifestar subitamente com um quadro clínico de ictus ou hemorragia cerebral com sintomas apopletiformes 2 . No caso que passamos a descrever, a tumoração localizada no cérebro de uma jovem de 19 anos foi interpretada inicialmente como um tumor primário, do ponto de vista clínico. O diagnóstico histopatológico de coriocarcinoma levou a um estudo retrospectivo, resultando na descoberta de um coriocarcinoma intra-uterino, até então assintomático. OBSERVAÇÃO M.G.F., 19 anos, branca, casada, internada em 2-7-1970 (Reg. 812, Hospital Santa Izabel). A paciente relatou que há aproximadamente 45 dias ,teve forte * Professor de