Picos de pressão intra-ocular: comparação entre curva tensional diária, minicurva e medida da pressão intra-ocular às 6 horas

Abstract

21 mmHg) da curva tensional diária e minicurva foram comparados, assim como o horário de ocorrência dos picos. RESULTADOS: A Po média foi maior no glaucoma primário de ângulo aberto do que nos suspeitos tanto na minicurva como na curva tensional diária Quando comparadas, a curva tensional diária apresentou médias de Po maiores que a minicurva. A medida das 6 horas foi maior quando feita com o paciente deitado. A minicurva não detectou 60,42% dos picos nos pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto e 88,24% dos picos nos suspeitos. CONCLUSÃO: 1. A curva tensional diária detectou mais picos pressóricos do que a minicurva; 2. A média de Po das 6 horas foi maior com o paciente deitado; 3. A Po das 6 horas com o paciente deitado foi maior do que a Po média da curva tensional diária e da minicurva.]]>

Importance of intraocular pressure measurement at 6:00 a.m. in bed and in darkness in suspected and glaucomatous patients

“…Taking into account that up to now the only treatment for that optic neuropathy is IOP reduction, it is clear that a rigorous IOP investigation should be mandatory. Papers about DCPo have been published for many years (8)(9)(10)(11)(12) . However, the majority of authors have studied the variations of the DC with 4-6 IOP readings generally taken between 8 a.m. and 6:30 p.m. of the same day (13) .…”

“…Despite this, only a few ophthalmologists carry out a rigorous investigation of IOP using the daily curve of intraocular pressure (DCPo) by taking the IOP measurement at 6:00 a.m. with the patient in a supine position in bed and in darkness before the patient had stood up (7)(8)(9) . For some authors, the DCPo with the IOP measurement taken with an applanation tonometer at 6:00 a.m. in a supine position in bed and darkness has great importance to establish the diagnosis of suspected patients and the assessment of IOP control of glaucomatous patients (10)(11)(12)(13)(14) . However, other authors have studied the diurnal IOP variations by diurnal curves (DC) with 4-6 IOP readings generally taken between 8 a.m. and 6:30 p.m. of the same day (13) .…”

Estudo do comportamento da PIO de 24 horas e frequência de glaucoma em pacientes com síndrome da apnéia obstrutiva do sono

“…A PIO elevada na posição supina poderia ser também outro fator contribuinte para o desenvolvimento do glaucoma nos pacientes com SAOS. Foi observada PIO aumentada em posição supina no horário das 6 horas em portadores de glaucoma tratados ou com hipertensão ocular (20) . Também em indivíduos normais observou-se PIO aumentada em posição supina, porém é maior nos pacientes com glaucoma de pressão normal (21)(22)(23) o que pode reduzir o fluxo sanguíneo ocular nestes pacientes (24) .…”

Influência da postura na pressão intra-ocular e nos defeitos de campo visual no glaucoma primário de ângulo aberto e glaucoma de pressão normal

“…A detecção de picos de pressão pela manhã com o paciente em posição supina pode ser importante não apenas para o diagnóstico, como também para avaliação clínica de pacientes com glaucoma 3,[5][6][7] . Pacientes com suspeita de glaucoma de pressão normal podem mudar o diagnóstico para glaucoma primário de ângulo aberto, ao serem detectados picos de pressão pela manhã com o paciente em posição supina [6][7][18][19] Tem sido relatada, em pacientes glaucomatosos, uma maior variação da PIO no olho com maior defeito de campo visual relacionada à mudança de posição 9 .…”

“…Pacientes em posição supina apresentam valores pressóricos mais elevados em relação às medidas obtidas com o paciente sentado 1,2 . Têm sido verificados picos de PIO às seis horas da manhã na posição supina, em pacientes submetidos à curva de PIO de 24 horas 3 .…”