Estudo das modificações oculares induzidas pelo implante estromal do anel de Ferrara em portadores de ceratocone

Abstract

Objetivo: Comparar a acuidade visual com e sem correção, ceratometria média e equivalente esférico antes e após o implante do anel intraestromal de Ferrara em pacientes portadores de ceratocone intolerantes a lentes de contato. Métodos: Foram analisados os primeiros 400 olhos com ceratocone tratados com o implante do anel de Ferrara, levando-se em consideração as alterações obtidas na curvatura corneana, acuidade visual e refração, bem como a estabilidade dos resultados no primeiro ano. Resultados: Nos 400 olhos estudados, observamos redução média na curvatura corneana de 4,18 D, o equivalente esférico diminuiu 4,65 D quando comparamos os valores obtidos no pré-operatório e os do último exame realizado. A AV média não corrigida foi a que sofreu maior alteração, passando de <20/400 para 20/100 e a acuidade visual média corrigida foi de 20/100 para 20/50. Os ceratocones classificados como grau III obtiveram maior benefício com a cirurgia no que se refere à redução da curvatura corneana. O anel de Ferrara mostrou ter a propriedade de manter a curvatura corneana estável durante o período estudado, para todos os grupos. Conclusão: O anel de Ferrara mostrou produzir redução do equivalente esférico, regularização da córnea e conseqüente correção do astigmatismo irregular com desaparecimento do padrão de ceratocone, além de uma melhora significativa na acuidade visual corrigida e sem correção.Study of the ocular changes after stromal Ferrara ring implantation in patients with k e r a t o c o n u s

Femtosecond assisted intrastromal corneal ring (ISCR) implantation for the treatment of corneal ectasia

“…In the present study, a significant reduction in the topographic data as maximum K and minimum K was also noted. Previous studies showed a corneal flattening of approximately 4 diopters, very close to the one found in this study, which was 4.6 diopters (2,6,8,16) . In genePreoperative Postoperative ral, it occurs due to an important corneal flattening in the first days after the implant and the measures become stable approximately 3 months postoperatively (1) (Figure 2).…”

“…For the correction of astigmatism the end point of each segment may produce additional tening (20) . With the corneal flattening after the surgical procedure, patients can experience an important reduction of the corneal irregularity and astigmatism, making possible the use of soft contact lenses with a good visual acui ty and satisfactory fitting (6) . In this study, the astigmatism vector analysis showed a mean improvement of 3.92 ± 2.52 diopters.…”

“…Since the 40's, efforts have been made by several investigators to keep corneal ectasia stable with the purpose of postpone or avoid the corneal transplant. The intracorneal ring segment implants (ICRS) were idelized by Joaquim Barraquer in the 50's with the aim of molding the corneal curvature producing stability to refractive procedures (6) . The ICRS implant acts inducing a significant corneal steepening followed by an adjacent corneal flattening that reduces the corneal power and might improve the visual acuity with or without correction.…”

Evaluation of the impact of intracorneal ring segments implantation on the quality of life of patients with keratoconus using the NEI-RQL (National Eye Institute Refractive Error Quality of life) instrument

“…These findings echo results reported in other studies 10 11 12 17. The incidence of surgical complications in this study was lower than that reported in other studies 12…”

Contact lenses fitting after intracorneal ring segments implantation in keratoconus

“…The prevalence of the disease in the population, the technical diffi culty to fit contact lenses after ICRS (15) , and the lack of scientific articles in the literature about the subject stimulated this research.…”