Influência da menopausa no índice de massa corporal

Abstract

Arq Bras Endocrinol Metab vol 45 nº 3 Junho 2001 265 RESUMOA influência da menopausa no índice de massa corporal (IMC) em mulheres entre 20 e 59 anos de idade foi investigada com base nos dados da pesquisa Nutrição e Saúde, realizada em 1996. Trata-se de um estudo de corte transversal de uma amostra probabilística de base domiciliar do município do Rio de Janeiro. A população estudada consistiu de 1.506 mulheres que foram pesadas e medidas no domicílio. O risco de sobrepeso (IMC >25kg/m 2 ) associado à menopausa, em modelo de regressão logística ajustado para idade, atividade física e tabagismo foi de 1,66 com intervalo de confiança de 95% de 1,14-2,41. Os resultados mostraram, ainda, que a escolaridade e a renda associaram-se ao sobrepeso somente entre mulheres sem menopausa, e que o efeito do tabagismo foi maior entre mulheres na menopausa. Concluiu-se que a associação entre menopausa e sobrepeso não é explicada pela idade ou inatividade física, e que parece haver um efeito teto para as mulheres já obesas antes da menopausa. Somente estudos longitudinais permitirão esclarecer esta hipótese. ABSTRACTThe influence of menopause in the Body Mass Index (BMI), among women aged 20-59, in Rio de Janeiro (municipality) has been investigated, based on data from the survey Nutrition and Health, carried out in 1996. It is a cross-sectional household study with information on health and nutrition, about a population of 1,506 women. The risk of overweight (IMC >25kg/m 2 ) associated to menopause, in a logistic regression model adjusted for age, physical activity and smoking was 1.66 with a 95% confidence interval of 1.14-2.41. The results showed that education and income were associated with overweight only among women without menopause, and that the effect of smoking was greater among women in menopause. The study also displayed an association between menopause and overweight, which cannot be explained by age, physical activity or smoking. A maximum effect for women who presented overweight before menopause could explain these findings, but only longitudinal studies will make it possible to clarify this hypothesis. O AUMENTO DA PREVALÊNCIA DE SOBREPESO e obesidade tem se mostrado crescente, particularmente no sexo feminino, em vários países, inclusive no Brasil (1-3). Diversos fatores estariam envolvidos nesta chamada epidemia -desde uma possível predisposição genética, cujo mecanismo é pouco claro, quanto outros determinantes, como idade e sexo, número e intervalo entre as gestações; determinantes socioculturais, como

Prevalência de sobrepeso e obesidade no climatério

“…A constatação neste estudo de menor prevalência de sobrepeso e obesidade entre as usuárias de terapia hormonal talvez se deva à tendência atual de não prescrevê-la para mulheres previamente obesas, portadoras de hipertensão arterial, diabete ou com doença cardiovascular estabelecida, o que pode ter interferido nos resultados obtidos 3 . Ademais, freqüentemente, as pacientes que optam pela terapia hormonal têm maior preocupação com as questões estéticas, manifestando maior cuidado com a alimentação, o que pode também ter interferido nas análises realizadas.…”

“…No Brasil, a sua prevalência entre a população feminina adulta chega a 12,5% 2 . Tal situação tem preocupado as autoridades sanitárias mundiais, por sua relação direta com a ocorrência de hipertensão arterial, diabete melito, doenças cardiovasculares e neoplasias, entre estas o câncer de mama, endométrio e cólon 3 .…”

“…A obesidade é definida como o aumento do depósito de triglicérides nas células adiposas, que por sua vez é decorrente do desequilíbrio entre o consumo e o gasto de energia. Estudos mostram que durante o seu processo de envelhecimento, as mulheres sofrem alterações no perfil metabólico que resultam em modificações na composição e distribuição do tecido adiposo, o que favorece não somente o aumento ponderal, como também a progressão de eventuais processos ateroscleróticos 3,4 . Essas modificações, muitas além de considerações estéticas, estão reconhecidamente implicadas na gênese e progressão da doença cardiovascular, que, por sua vez, constitui a principal causa de mortalidade, principalmente em indivíduos idosos, tanto do sexo masculino como feminino 5 .…”

Avaliação de consumo alimentar, medidas antropométricas e tempo de menopausa de mulheres na pós-menopausa

“…Estudo realizado em mulheres do Rio de Janeiro concluiu que a associação entre obesidade e menopausa não estava relacionada à idade e atividade física (AF) 13 Como critérios de inclusão foram considerados: mulheres com idade entre 40 e 65 anos e ausência de menstruações há pelo menos um ano ou hormônio folí-culo estimulante (FSH) igual ou superior a 40 mUI/mL. Já como critérios de exclusão, foram levados em conta a presença de neoplasias malignas, intolerâncias alimentares (doença celíaca, intolerância à lactose ou à proteína do leite), síndrome da má-absorção ou síndrome do cólon irritável, gastrite ou úlceras gástricas, gastroplastia ou cirurgias dissabsortivas, alteração na tireoide (hipo ou hipertireoidismo) e distúrbios psiquiátricos.…”

Analysis of Body Composition and Pain Intensity in Women with Chronic Pelvic Pain Secondary to Endometriosis

“…It is also associated with bad eating habits and genetic predisposition. 13 The BMI and the percentage of body fat (%BF) may be involved in the relationship between overweight and obesity, which can influence the report of painful perception in women with CPP. Han et al 14 reported that an elevated waist-to-hip ratio (WHR) 15 indicates a pattern of central obesity, and it was significantly associated with chronic low-back pain in women, but not in men.…”