Cuidados de transição: análise do conceito na gestão da alta hospitalar

Abstract

RESUMO Objetivo analisar o conceito Cuidados de Transição no contexto da gestão da alta hospitalar. Método reflexão analítica utilizando-se a análise conceitual de Walker e Avant: seleção do conceito; definição do objetivo, identificação do uso do conceito (busca na literatura e dicionários entre setembro-dezembro/2019 nas bases de dados: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde e SCOPUS. Consideraram-se 77 artigos que contemplaram conceito e outros termos que corroboraram o estudo; para fins metodológicos, 12 estudos possibilitaram a análise); definição dos atributos; descrição de caso modelo; descrição de casos adicionais; definição de antecedentes e consequentes; definição de indicadores empíricos. Resultados os antecedentes cuidados fragmentados e reinternação são comuns ao conceito. Identificaram-se atributos cuidado integrado, colaboração profissional, coordenação, planejamento da alta, comunicação, integração profissional e gerenciamento de casos. Conclusão e implicações para a prática foi oportuno analisar o conceito em conjunto com termos relacionados ao contexto da alta hospitalar. Cuidados de Transição são práticas coordenadas e eficazes para a Continuidade dos Cuidados na transferência do usuário na alta hospitalar; nesse contexto, as Enfermeiras de Ligação são potenciais protagonistas para estar à frente nesse processo de Integração. As especificidades do conceito poderão favorecer a sua compreensão e a construção de conhecimentos que repercutam no cuidado coordenado e contínuo.

Facilidades e desafios do processo de transição do cuidado na alta hospitalar

“…Nessa perspectiva, além da vinculação do paciente às redes de atenção à saúde, a orientação do paciente e da família sobre o acesso aos recursos sociais foi um ponto essencial no processo de transição de cuidados. A categoria estratégias facilitadoras do processo de transição de gerenciamento de casos (13,17) , são sinônimos ou complementares.…”

“…O gerenciamento de ações para a continuidade do cuidado necessita de articulação e integração entre os conhecimentos das equipes (2,8) , sendo assim, o trabalho colaborativo da equipe multiprofissional é imprescindível. Nesse sentido, a transição do cuidado colabora com o desenvolvimento dessas estratégias, auxiliando o usuário no acesso à rede assistencial (13) .…”

Tecnologia educacional: Orientação no autocuidado à pacientes idosos da alta da clínica médica para o domicílio

“…Os enfermeiros apresentam-se como profissionais estratégicos tanto na gestão de recursos como na coordenação do cuidado, estando presente em todo o processo de planejamento alta hospitalar e da continuidade do cuidado. A sua contribuição compreende práticas de integração, transição e de ligação, atendendo não somente a um princípio do SUS, mas também ao direito do cidadão de ser atendido nas suas necessidades de saúde individuais e coletivas (Bernardino, et al, 2021).…”

Estratégias de comunicação efetiva na transição da assistência ao paciente pediátrico na UTI: um protocolo de revisão de escopo

“…O Ministério da Saúde (MS), através da Portaria MS/GM nº 529/2013, definiu como estratégia a elaboração e implantação de um conjunto de protocolos para segurança do paciente, entre eles, uma das metas é a comunicação no ambiente dos estabelecimentos de saúde (Ministério da Saúde, 2014). A continuidade do cuidado ao paciente define sua trajetória ao longo da sua permanência hospitalar, seja na troca de plantão, realização de exames ou na transferência intra-hospitalar, caracteriza o desfecho de um bom fluxo de informações, boas habilidades interpessoais e boa coordenação de cuidados (Bernardino et al, 2022) A comunicação precisa ser efetiva e eficaz na relação interprofissional, principalmente, quando se fala de assistência de alta complexidade onde a rotina é instável. A literatura associa comunicação eficaz com respeito, comprometimento, consideração positiva, empatia, confiança, receptividade, honestidade, um contínuo e colaborativo foco no cuidado.…”