Indicadores clínicos para o diagnóstico de enfermagem Síndrome do equilíbrio fisiológico prejudicado para doadores de órgãos

Abstract

RESUMO Objetivo Selecionar indicadores clínicos para o diagnóstico de enfermagem em desenvolvimento Síndrome do equilíbrio fisiológico prejudicado para potenciais doadores de órgãos em morte encefálica. Método Estudo de consenso de especialistas, realizado através da técnica Delphi, dos indicadores clínicos de um diagnóstico de enfermagem em desenvolvimento. A amostra do estudo foi intencional mediante convite e constituída por 37 enfermeiros que atenderam a critérios de inclusão. Os indicadores que obtiveram um consenso igual ou maior que 70% foram considerados validados. Resultados Especialistas recomendaram 25 dos 44 indicadores avaliados, dos quais oito pertenciam ao grupo Alterações endócrino-metabólicas, sete ao grupo Alterações hemodinâmicas e/ou cardiovasculares, cinco ao grupo Alterações ventilatórias, dois ao grupo Alterações nutricionais e três ao grupo Alterações de coagulação, inflamatórias e/ou imunológicas. Conclusão e implicações para a prática Esse novo diagnóstico de enfermagem pode colaborar com o desenvolvimento de conhecimento da enfermagem na área de doação de órgãos, contribuindo para o ensino e pesquisa, além de acarretar implicações para a prática, proporcionando acurácia diagnóstica e embasando a implementação e a avaliação de intervenções que impactam na melhora da manutenção do potencial doador.

Nursing diagnosis prevalent in the care of organ donor patients in brain death / Diagnósticos de enfermagem prevalentes na assistência ao paciente doador de órgãos em morte encefálica

“…In endocrine-metabolic changes, endocrine regulatory dysfunctions prevail (>50%), electrolyte imbalance (43%) and hypothermia (32%), corroborating to hormonal deficiencies and subsequent central thermoregulatory dysfunction. 12,22 The nursing team controls all hemodynamic data of the potential donor; for this, it is necessary that professionals have knowledge about the physiopathological changes characteristic of brain death, as well as the hemodynamic repercussions resulting from volume replacement and administration of vasoactive drugs. 23 A highly complex procedure, conducted by actions that need to effect care, demonstrates the importance of nursing professionals in the Systematization of Nursing Care (SAE).…”

“…The authors also bring risk factors for unstable glycemia: use of glucose solution and fasting; for bleeding risk: disseminated intravascular coagulation and impaired liver function; for infection risk: the use of central and peripheral catheters. 12,[14][15]18…”