Development of a health literacy instrument related to diabetic foot

Abstract

Desenvolvimento de um instrumento de avaliação da literacia em saúde relacionada ao pé diabético Desarrollo de un instrumento de evaluación de la literacía en salud relacionada al pie diabéticoAbstrAct Objective: To develop and verify the validity, reliability and interpretability of an assessment instrument of the Health Literacy regarding Diabetic Foot (HLDF). Method: Methodological study among people with diabetes enrolled in Family Health Strategy (FHS) program, composed of eight phases: selection of participants; development of LSPD; verification of content validity by the committee of experts; pre-test (n=20); reliability estimation (n=62): Cronbach's alpha (CA), Kappa (K) and Intraclass Correlation Coefficient (ICC), satisfactory results (≥0.60); estimation of concurrent validity (n=62); interpretability of scores: range from 0-18, if ≤14 HLDF inadequate; hypothesis test (multiple logistic regression): OR/IC95% in a sample estimated for infinite population, using SPSS. Results: The HLDF has adequate and fast application, being relevant as to its content and to the construct that proposes to evaluate. About the reliability CA=0.73, two items presented Kappa<0.60, ICC=0.79. About the concurrent validity, there was correlation between the HLDF and schooling (rs=0.647; p=0.000). Interpretability: 50.2% (n=112) presented inadequate HLDF.The younger ones presented lower levels of inadequate HLDF (0.96/0.93-0.99); as to those with lower scholarship (1.15/1.06-1.25) and lower family income (1.01/1.00-1.01) presented higher levels of inadequate HLDF. Conclusion and implications for practice: The HLDF was considered as valid, reliable and interpretable. The HLDF can identify people with more effective educational strategies needs. Objetivo: Desenvolver e verificar a validade, confiabilidade e interpretabilidade de um instrumento de avaliação da Literacia em Saúde no que diz respeito ao Pé Diabético (LSPD). Método: Estudo metodológico entre pessoas com diabetes cadastradas na Estratégia de Saúde da Família, composto por oito fases: seleção dos participantes; desenvolvimento do LSPD; verificação da validade de conteúdo pelo comitê de especialistas; pré-teste (n=20); estimativa da confiabilidade (n=62): Alfa de Cronbach (AC), Kappa (K) e Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI), resultados satisfatórios (≥0,60); estimativa da validade concorrente (n=62); interpretabilidade dos escores: variam de 0-18, se ≤14 LSPD inadequada; teste de hipótese (regressão logística múltipla): OR/ IC95% em uma amostra estimada para população infinita, usando o SPSS. Resultados: O LSPD possui aplicação adequada e rápida, sendo relevante quanto ao seu conteúdo e ao construto que propõe avaliar; quanto à confiabilidade: AC=0,73, dois itens apresentaram K<0,60; CCI=0,79. Quanto à validade concorrente, houve correlação do LSPD com a escolaridade (rs=0,647;p=0,000). Interpretabilidade: 50,2% (n=112) apresentaram LSPD inadequada. Os mais jovens apresentaram menores níveis de LSPD inadequada (0,96/0,93-0,99); já aqueles com menor escolaridade ...

Desenvolvimento de um instrumento de avaliação do letramento em saúde relacionado com o hábito etilista

“…Consideraram-se, no processo de seleção, investigações originais publicadas nos idiomas inglês, português e espanhol, sem recorte temporal (22) .…”

“…Foram aplicadas sete fases para o desenvolvimento (17) do instrumento denominado Letramento em Saúde quanto ao Hábito Etilista (LSHE): I) Definição dos participantes; II) Desenvolvimento do LSHE (estrutura conceitual, definição dos objetivos do constructo, construção dos itens/escala de resposta, seleção e organização dos itens e estruturação do LSHE) (17,(22)(23) ; III) Validade de conteúdo; IV) Pré-teste; V) Estimativa da confiabilidade: Alfa de Cronbach (AC), kappa de Cohen (K) e Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI); VI) Validade concorrente (teste de correlação) e; VII) Interpretabilidade (22) . Três UPs foram sorteadas para a realização da investigação.…”

“…Considerou-se a primeira UP para o préteste (20 participantes) e a segunda para a estimativa da confiabilidade por meio de uma amostra de 62 participantes -populações constituídas por 50 a 100 participantes são suficientes (24) . Uma terceira foi considerada para as fases de validade concorrente e interpretabilidade do instrumento (212 participantes) em uma população infinita [Z=1,96/nível de confiança (1-α); p=0,50 proporção de indivíduos sem a condição; 1-p=proporção de indivíduos sem a condição; d=erro tolerável de 0,07+8% de perdas/ n=196+16 (possíveis perda = 212)] (22,25) . O que se deve ao fato de que o constructo gerado pela escala "Letramento em Saúde quanto ao Hábito Etilista", após o ponto de corte adotado, o que pode ser interpretado como uma variável dicotômica.…”

Criação de uma boneca terapêutica como estratégia educativa para cuidados e prevenção do pé diabético utilizando o arco de Maguerez

“…Sua elevada prevalência está relacionada a urbanização, transição epidemiológica e nutricional, baixa frequência de atividade física, sobrepeso e obesidade, crescimento e aumento da sobrevida da população, inclusive das pessoas com o DM. Geralmente, seu diagnóstico tardio é associado às suas complicações (Sousa, 2019).…”

Health literacy dimensions among public health service users with chronic diseases in Piracicaba, Brazil, 2019

“…Measuring health literacy remains a challenge for health professionals and managers, especially regarding the elaboration of strategies for developing critical thinking 6 . Most of the existing instruments for HL measurement target specific health conditions such as oral health 7 or diabetes 8 , and few of them take on a multidimensional approach 9,10 . Most measure only functional HL 11 and one more dimension 12 .…”