Weakening of nurses practice delivering same day-access in primary care

Abstract

Objective To identify and analyze the weaknesses of the nurse's practice in meeting spontaneous demands in primary care units in the city of Rio de Janeiro. Method Qualitative study carried out in Rio de Janeiro, in 2016, with 20 nurses recruited unintentionally. The focus group and simple observation were applied, and data were subjected to thematic content analysis. Results The spontaneous demand service causes tensions and work overload. Nurses and community health agents are primarily responsible for organizing access. Final considerations There was a lack of understanding of the practice of spontaneous demand as part of care management, in addition to a polysemy related to the term. While for some, welcoming practices means greater autonomy, incorporating a larger scope of actions related to care and expanding their clinical practice; for others, they represent a stage that precedes medical consultation and a disorganizing element of care.

Sistemas de saúde e atuação da enfermagem: estudo comparativo entre Brasil e Chile [Healthcare systems and nursing practice: a comparative study between Brazil and Chile] [Sistemas de salud y práctica de enfermería: estudio comparativo entre Brasil y Chile]

“…Aspectos importantes evidenciados nos documentos analisados estão atrelados ao contexto das equipes atuantes na APS, e principalmente no que se refere ao processo de trabalho e regulamentação dos enfermeiros destes países, Assim, é imperativo a ampliação do acesso da população aos serviços de saúde prestados por profissionais qualificados para atuar na APS de maneira integral e equitativa. Além disso, possibilita que profissionais, como os enfermeiros, realizem um processo de trabalho de forma autônoma, amparados pela lei do exercício profissional, PNAB, protocolos assistenciais federais e municipais 20, [26][27][28] .…”

“…Na realidade chilena, o enfermeiro tem papel primordial na APS, desenvolvendo ações de promoção e prevenção de saúde, em praticamente toda a população, com exceção nas políticas públicas referentes à saúde da mulher. Essa área específica é de responsabilidade das obstetrizes (Matrónas/Matróns), profissional integrante da APS que atua em diversos níveis de cuidado, porém exclusivamente vinculado à mulher e recém-nascido, com isso, limitando a atuação do enfermeiro no serviço 27 .…”

The practice environment of primary care nurses: A cross-sectional study of five health care districts in San Paulo, Brazil

“…Other professionals often include dentists, oral health assistants or oral health technicians, community health agents, and agents to combat endemic diseases ( Brasil, 2017 ). Since the inception of the Family Health Strategy there have been reports of distress among primary care physicians and nurses due to workload ( Barth et al., 2019 ; Biff et al., 2020 ; Bonfim et al., 2022 ; Oliveira et al., 2022 ), inadequate physical structure and the lack of supplies ( Barth et al., 2019 ; Biff et al., 2020 ; Oliveira et al., 2019 ), and the demands associated with excessive workloads ( Bohusch et al., 2021 )…”