Estudo comparativo da susceptibilidade de isolados clínicos de Cryptococcus neoformans (Sanfelice, 1895) frente a alguns antifúngicos de uso hospitalar e extratos vegetais obtidos de plantas medicinais da região semiárida sergipana

Abstract

O uso de plantas medicinais no combate as micoses é uma prática comum nas comunidades rurais e, neste contexto, o objetivo desse trabalho foi analisar o perfil de sensibilidade de isolados clínicos de C. neoformans frente a extratos brutos aquosos e antifúngicos de uso hospitalar utilizando a técnica de difusão em disco. Esses produtos naturais foram obtidos de plantas medicinais popularmente utilizadas por comunidades do sertão sergipano. Foram analisados os extratos brutos aquosos de juazeiro (Ziziphus joazeiro Mart.), catingueira (Caesalpinia pyramidalis Tul.), quixabeira (Bumelia sartorum Mart.) e jatobá (Hymenaea courbaril L.). Do juazeiro foi testado o extrato preparado a partir do infuso da entrecasca e da decocção da folha. Da catingueira foi utilizado o extrato preparado a partir do infuso das folhas. Da quixabeira o extrato utilizado foi preparado a partir da decocção da entrecasca e do jatobá maceração da entrecasca. Todos esses produtos naturais foram submetidos aos seguintes tratamentos: exposição ou não a luz ultravioleta e autoclavagem (121ºC por 10minutos). Em paralelo as leveduras patogênicas foram testadas frente aos seguintes antifúngicos de uso hospitalar: anfotericina B, fluconazol, Itraconazol, Miconazol e cetoconazol. Todos os extratos brutos aquosos apresentaram ação antifúngica frente a todas as linhagens clínicas de Cryptococcus neoformans. O tratamento de submeter à autoclavagem e exposição à luz ultravioleta apresentaram melhores resultados de ação antifúngica. Sendo que o tratamento de autoclavar o extrato bruto aquoso prevaleceu estatisticamente com os melhores resultados. Outros estudos de atividade antimicrobiano são necessários para corroborar a ação antimicótica dos produtos natuais testados, como pro exemplo killer-time e fracionamento do teste de micodiluição. No teste de sensibilidade dos antifúngicos realizado foi demonstrado que as leveduras apresentaram resistência preocupante ao fluconazol e a itraconazol pelo método de difusão em disco. Para novos conhecimentos desse perfil de resistência há necessidade de testes de melhor acurácia, como por exemplo, microdiluição. Para tanto, deve-se padronizar os testes de sensibilidade quando há uso de produtos naturais oriundos de plantas medicinais, além de fornecer alternativas de uso aos pacientes cometidos por essa levedura com fornecimento de dados científicos que comprovem a ação dos produtos naturais e plantas medicinais de largo uso no sertão sergipano.

Prevalencia y susceptibilidad de Cryptococcus neoformans aislados del suelo y excretas de palomas en la ciudad de Maceió - Al, Brasil

“…En lo que concierne al itraconazol, este antimicótico se ha utilizado durante mucho tiempo como una alternativa terapéutica al fluconazol en el tratamiento de la criptococosis, especialmente en formas que no alcanzan al SNC (SIDRIM; ROCHA, 2010). Sin embargo, algunos estudios han encontrado cepas resistentes a este medicamento con valores altos de CIM (BARBOSA JUNIOR et al, 2015;FAVALESSA et al, 2009), lo que sugiere que su reemplazo con fluconazol debe evaluarse cuidadosamente. Aunque la actividad in vitro de fluconazol es baja en algunos estudios, se cree que in vivo este antifúngico puede alcanzar niveles plasmáticos más altos que el itraconazol (SILVA et al, 2008).…”

Atividade in vitro de extratos das variedades Arbequina e Picual de Olea europaea L. frente a Candida sp., Microsporum gypseum e Sporothrix brasiliensis

“…Enquanto que a maioria dos oportunistas são leveduras e algumas espécies de fungos filamentosos, capazes de estabelecer infecção devido a suscetibilidade do paciente (Carvalho, 2016). O uso de plantas medicinais no combate dessas micoses é uma prática comum visando conhecer o perfil de sensibilidade e resistência de fungos leveduriformes e filamentosos a extratos vegetais de plantas medicinais (Barbosa Júnior et al, 2015).…”