Contribuições epistemológicas da ergologia para a regulação em saúde

Abstract

Resumo A regulação em saúde consiste em uma atividade complexa que compreende diversos instrumentos e estratégias e pode ser dividida em duas dimensões: socioeconômica e gerencial. Este estudo teórico-conceitual busca discutir como os referenciais da abordagem ergológica contribuem epistemologicamente para a regulação em saúde. A ergologia é considerada uma tentativa de compreensão do ir e vir do microcosmo da atividade humana ao macrocosmo da vida social. Tal perspectiva discute o debate de normas e valores e as crises permanentes entre o econômico, o político, o jurídico e a atividade humana que existem na sociedade. Nesse sentido, o presente estudo discute como a abordagem dialética da ergologia, isto é, uma perspectiva que considera que o avanço histórico-social ocorre por meio de oposições, pode contribuir no entendimento da arena de disputas em que se converte a atividade regulatória em saúde, no consequente fortalecimento dos seus objetivos sociais, econômicos e gerenciais e na minimização de seus principais limites. Palavras-chave regulamentação governamental; regulação e fiscalização em saúde; conhecimento; ergologia. CONTRIBUIÇÕES EPISTEMOLÓGICAS DA ERGOLOGIA PARA A REGULAÇÃO EM SAÚDE EPISTEMOLOGICAL CONTRIBUTIONS OF ERGOLOGY FOR REGULATING HEALTH CONTRIBUCIONES EPISTEMOLÓGICAS DE LA ERGOLOGÍA PARA LA REGULACIÓN EN LA SALUD Tatiana Pereira das Neves Gamarra 1Abstract Healthcare regulation is a complex activity that includes many tools and strategies and can be divided into two dimensions: Socioeconomic and managerial. This theoretical-conceptual study discusses how the references of the ergological approach contribute epistemologically to healthcare regulation. Ergology is considered as an attempt to understand how the microcosm of human activity flows into and out of the macrocosm of social life. This perspective discusses the debate concerning norms and values and the ongoing crisis among the economic, political, legal and human activity that exists in society. In this sense, this study discusses how the dialectic approach of ergology, i.e. a perspective that considers that historical and social progress occurs through opposition, can contribute to the understanding of the arena of disputes that the regulatory activity in health is turned into, in the consequent strengthening of its social, economic and managerial objectives, and in minimizing its main limitations.

Implantação e operacionalização do Núcleo Interno de Regulação hospitalar: Revisão integrativa

“…Assim, desenvolve, padroniza e executa práticas de alocação criteriosa de internações, articula o relacionamento com outras instituições e monitora em tempo real o uso dos leitos. A regulação de cirurgias figura, em muitas instituições, como causa motivadora para implantação do NIR, seguido pela superlotação do setor da emergência (Soares, 2017;Gamarra, 2014;Lemões et al, 2013). Neste ínterim, este órgão busca otimizar a utilização dos leitos hospitalares para redução da taxa de ocupação, do tempo médio de permanência nos diversos setores do hospital, além de ampliar o acesso aos leitos, tanto no âmbito intra-hospitalar, quanto para outros serviços disponibilizados pela Rede de Atenção à Saúde (Thomas et al, 2013;Zhu, 2011).…”

Gestão hospitalar no Sistema Único de Saúde: problemáticas de estudos em política, planejamento e gestão em saúde

“…E que para concretizar pro-posta de atenção hospitalar em conformidade com as RAS, dever-se-ia enfrentar os desafios da fragmentação sistêmica, complexa governança regional, problemas de acesso aos serviços de média complexidade e da necessidade de articulação política [42][43][44] . E como segunda dimensão, emergiu a problemática da regulação em saúde, destacando-se sua complexidade sócio-econômica-gerencial 45 e interferência que exerce sobre a acessibilidade e equidade da rede ambulatorial e hospitalar 46 .…”