“Meu Sonho É Ser Compreendido”: Uma Análise da Interação Médico-Paciente Surdo durante Assistência à Saúde

Abstract

Resumo: Introdução: A comunidade surda representa uma importante parcela da população brasileira que enfrenta inúmeras barreiras na acessibilidade à saúde. Falhas de comunicação aumentam as chances de diagnósticos equivocados, erros de prontuário, constrangimentos, não adesão ao tratamento, sofrimento e insatisfação do usuário. Este estudo teve como objetivos caracterizar os atendimentos de saúde aos surdos, na perspectiva dos profissionais médicos, dos internos de Medicina e dos próprios usuários, e discutir as estratégias desenvolvidas na interlocução e interação médico-paciente e as ferramentas para o aprimoramento da prática médica. Método: Trata-se de um estudo observacional, descritivo, com análise integrada de conteúdo. Participaram da pesquisa 181 indivíduos que foram divididos em três grupos: profissionais médicos (n = 46), graduandos de Medicina da quinta e sexta séries (n = 54) e indivíduos surdos (n = 81). Utilizaram-se dois instrumentos semiestruturados: um para médicos e internos e outro para surdos. Realizou-se uma análise descritiva das variáveis quantitativas com distribuições percentuais para variáveis categóricas e medida de tendência central e dispersão para variáveis numéricas. As respostas das questões dissertativas foram organizadas em três corpus textuais relacionados ao sentimento dos profissionais médicos, internos e surdos durante o atendimento. Em seguida, o material foi submetido à análise lexicográfica com auxílio do software IRaMuTeQ. Resultado: Dentre os médicos e acadêmicos, 76% afirmaram que já atenderam um paciente com surdez grave parcial ou severa. Embora 49% dos surdos tenham afirmado que já sentiram algum desconforto e também alguma segurança no atendimento, 55,5% mencionaram que já deixaram de ir ao médico por medo de não serem compreendidos ou relataram algum problema, como dor, desconforto ou angústia. A participação de acompanhantes como mediadores da relação médico-paciente foi a estratégia mais apontada por todos os participantes. Entre os entrevistados surdos, outras estratégias frequentes mencionadas foram leitura labial e Libras; no caso dos médicos, mímica e escrita; em relação aos internos, leitura labial e escrita. Todas as estratégias não são resolutivas. Conclusão: As percepções dos diferentes atores da interação médico-paciente analisados mostraram diferença de satisfação com o serviço e riscos à saúde dos surdos, o que significa que falta planejamento multimodal com estratégias de comunicação efetivas.

Formação médica para o aluno surdo no brasil: Uma revisão narrativa / Medical education for deaf students in brazil: A narrative review

“…Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.7, n.12, p.117272-117285 dec. 2021 Todos os autores concordam que o número de alunos com deficiência matriculados nas universidades no Brasil é ainda discreto, contudo, mantêm-se crescente nos últimos anos, e entendem que a história da inclusão do surdo no sistema educacional é antiga, se fortalece dia a dia, porém, em ritmo lento. Ainda assim alguns autores apontaram conquistas importantes feitas pela comunidade surda no que tange às políticas públicas correlatas, nas quais se insere a Lei Federal 10.436/2002 3,9,10,11,18 , que "reconhece a Língua Brasileira de Sinais (LIBRAS) como uma língua com estrutura gramatical própria que constitui um sistema linguístico de transmissão de práticas construídas nas comunidades surdas brasileiras" 10 e que inclui dicionários e aplicativos especializados em traduzir textos e áudios para a mesma 10,12 .…”

“…A partir desse avanço, principalmente com a inserção da Libras como primeira língua (Decreto n.º 5.626/2005 3,12 ), houve a abertura para as licenciaturas nessa área para a comunidade surda 9 , e as novas políticas nacionais de educação inclusiva, com outros documentos que vieram apoiar a inserção dos sujeitos com deficiência como o Decreto Leg. n.º 186 13 , Dec. Executivo n.º 6.949 14 Já no ensino médico, o uso da Libras ainda representa grande dificuldade para graduandos surdos, problemática abordada por Guimarães et al 15…”

“…Há, conforme os estudos, uma preocupação com a comunicação entre o profissional de saúde e o paciente surdo, pois ainda persiste, situação que continua esbarrando em dificuldades, tanto no que diz respeito ao ensino superior e a inclusão da Libras, como a um ensino de Libras de qualidade voltado ao aluno surdo em todos os níveis de ensino, o que reflete no ensino superior ofertado ao sujeito surdo e na comunicabilidade de ambos entre si e com a comunidade 4,10,12,16 .…”

Dificuldades no acesso da comunidade surda à rede básica de saúde: revisão integrativa

“…Entretanto, a população surda ainda enfrenta grande dificuldade na acessibilidade nos serviços de saúde, pois nem todos os profissionais estão habilitados para recebê-lo [15]. Dessa forma, o profissional de saúde não consegue estabelecer uma comunicação favorável com esses indivíduos, prejudicando o seu atendimento e, consequentemente, impedindo o alcance da integralidade do cuidado a saúde [9].…”

Análise Da Relação Médico Paciente No Atendimento De Surdos No Brasil

“…Além disso, estabelece a capacitação de profissionais da rede do Sistema Único de Saúde (SUS) para o uso de Libras, a qual foi oficializada como idioma em 2002 com a Lei 10.436 (4) . Contudo, a realidade brasileira apresenta outro cenário, marcado pela instabilidade da relação médico-paciente e na ineficiência em estabelecer a comunicação, gerando preocupação, insegurança e dúvidas do paciente quanto à conduta médica (5) .…”