A Formação-Intervenção na Atenção Primária: uma Aposta Pedagógica na Educação Médica

Abstract

RESUMO A implantação do Sistema Único de Saúde e o reconhecimento da atenção primária à saúde (APS) como reorientadora do modelo de atenção à saúde trouxeram consigo a necessidade de novos processos de formação que incorporassem o ensinar e o aprender aos processos cotidianos de trabalho. Apresentamos um relato de experiência de implementação dos módulos de Fundamentos da Atenção Básica I e II (FABS I e FABS II), oferecidos aos estudantes de uma universidade pública do Nordeste brasileiro. Com uma estrutura fundamentada em módulos, adota-se o modelo tutorial como orientação pedagógica e parte-se do pressuposto da longitudinalidade, assegurando um contato contínuo e consistente do estudante com os temas abordados e com os serviços de APS e os demais nós que compõem a rede de saúde. Encontros semestrais potencializam a consolidação da relação ensino-serviço, propiciando a permanente avaliação dos processos vivenciados nas Unidades de Saúde, numa perspectiva reflexiva, histórica, crítica e transformadora. O primeiro módulo representa uma introdução teórico-prática à APS, e o segundo, situado no eixo de desenvolvimento profissional e compromisso social, aprofunda as noções teórico-práticas sobre a APS e a atuação do médico nesse contexto. Após cada tutoria, os estudantes vivenciam, nos encontros com e nas Unidades de Saúde da Família, os temas abordados e sua relação com o território e com aqueles que nele habitam e trabalham. No contexto das graduações em saúde, a inserção dos alunos no cotidiano da atenção primária é fundamental, considerando a indissociabilidade entre teoria e prática, a roda enquanto método democrático nas tutorias e a oferta e demanda dos temas em discussão coletiva. Ampliamos a análise sobre o papel do professor-apoiador, numa dupla tarefa de apoio aos alunos e à rede de atenção envolvida no processo formação-intervenção. A valorização da integração ensino-serviço-comunidade contribui para a formação de profissionais para o sistema de saúde e implica a defesa de diretrizes para legitimidade e sustentabilidade da atenção primária.

A percepção sobre o acesso avançado em uma unidade unidade-escola de atenção básica à saúde

“…A imersão dos atores formais e informais do campo do "ensino" nos serviços da Rede de Atenção à Saúde é algo extremamente complexo. A transversalidade na formação-intervenção requer que o estudante vivencie simultaneamente os desafios da APS ao mesmo tempo que precisa "exercer" habilidades de escuta e acolhimento, e a prática de modelos organizativos dos serviços de saúde, incluindo a questão do acesso 26,27 .…”

A inserção da Atenção Primária à Saúde no processo de ensino-aprendizagem: revisão integrativa

“…Logo, também é um plano reconhecido por não ser controlado previamente durante o percurso dos discentes no ínfimo dos seus serviços, por proporcionar a exposição direta dos sujeitos com a rotina dos trabalhadores de saúde e tornar viável o desenvolvimento de atividades prioritárias à prevenção e promoção da saúde (Araujo et al, 2012;Campos, 2018). O panorama da Atenção Primária à Saúde (APS) e seus processos macro e micropolíticos, compõem uma perspectiva de serviço que enfatiza a proposta de atender à resolutividade de dilemas individuais e coletivos no território nacional e em contraponto oportuniza a formação acadêmica, facilitando a apropriação de habilidades e qualidades essenciais ao corpo discente, que são advindas através do seu contato com os trabalhadores e com o serviço (Coêlho, Miranda & Coutinho, 2019 ;M. B. da Silva, Rios, Vital & Silva, 2020).…”