Conhecimento do Acadêmico de Medicina sobre Cuidados Paliativos

Abstract

Introdução: O envelhecimento da população mundial traz consigo o aumento de doenças crônicas, sem ser acompanhado de melhoria na qualidade de vida ou do enfrentamento das enfermidades. Nesse contexto, os cuidados paliativos se enquadram como um modelo interdisciplinar que visa garantir o cuidado integral ao ser humano. Em contrapartida, a busca incessante pela cura pode resultar em um sentimento de negação e derrota frente à finitude da vida. Durante o processo de graduação médica, é necessário abordar essa temática para que os futuros profissionais se sintam adequadamente preparados e seguros, proporcionando o melhor para seus pacientes. Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre cuidados paliativos dos acadêmicos do internato do curso de graduação em Medicina da Universidade do Sul de Santa Catarina (Unisul), campus Tubarão. Método: Realizou-se um estudo transversal por meio de questionário autoaplicável com 39 questões, agrupadas em 12 questões sociodemográficas e 27 questões objetivas sobre cuidados paliativos. A coleta de dados ocorreu de março a junho de 2018. Foram utilizados os testes de qui-quadrado (X 2 ), exato de Fisher, razão de verossimilhança, Anova e teste de Tukey. O nível de significância estatística adotado foi de 5%. Resultados: Participaram do estudo 188 acadêmicos, 56,9% do sexo feminino, com faixa etária prevalente entre 21 e 25 anos. Caso fossem pacientes oncológicos, 3,2% (6) dos entrevistados prefeririam a decisão de tratamento tomada somente pelo médico, sendo que, destes, 83,3% (5) eram do sexo masculino (p = 0,04); 49,5% (93) dos entrevistados se declararam preparados para enfrentar o processo de morte e luto, sendo que, destes, 54,8% (51) eram do sexo masculino (p = 0,005); 80,3% (151) dos acadêmicos negaram ter adquirido habilidades para comunicar más notícias, sendo que, destes, 62,9% (95) eram do sexo feminino (p < 0,001). O décimo semestre do curso apresentou a melhor média de acertos em questões relacionadas à farmacologia do tratamento da dor. A maioria dos acadêmicos considerou importante incorporar conteúdos sobre cuidados paliativos ao currículo, porém 68,1% não tinham interesse em atuar nessa área. Conclusão: O ensino sobre a temática de cuidados paliativos durante a graduação de Medicina da Unisul resultou em um conhecimento adequado dos acadêmicos do internato, porém se observa dificuldade frente ao processo de morte e insegurança na abordagem de comunicações e na atitude médica. É necessário aprimorar o ensino de competências e habilidades na área, enfatizando o cuidado universal centrado no paciente e não somente na cura de doenças, bem como mobilizar esforços a fim de incentivar a autoestima dos acadêmicos. ABSTRACT Introduction: The aging of the world's population brings with it the increase in chronic diseases, although without a concomitant improvement in quality of life or management of the diseases. In this context, palliative care constitutes an interdisciplinary care model aiming at the integral care of the human being. In contrast, the incessant search for a cure c...

PalliComp: um instrumento para avaliar a aquisição de competências em cuidados paliativos

“…Até o momento não existia um instrumento disponível na literatura com a proposta de avaliação das competências em CP entre estudantes de Medicina. Os estudos disponíveis descrevem a fragilidade em termos de conhecimentos dos estudantes de Medicina por meio de avaliações que não podem ser comparadas entre si e não compreendem todas as competências descritas [6][7][8] . Outros estudos descrevem as temáticas que devem ser ensinadas em CP 10 , mas trata-se de revisões 11,[13][14][15][16]11 ou experiências de ensino 17 .…”

“…Estudantes de Minas Gerais apontaram que entendiam por terminalidade apenas a etapa do "fim da vida" e não todo o processo de adoecimento grave, e 58% não se sentiam preparados para lidar com a morte de pacientes em razão da escassez de reflexões e ensino das repercussões no contexto médico-acadêmico 7 . Em Santa Catarina, 80% dos estudantes de Medicina não haviam adquirido habilidades de comunicação de más notícias, e, apesar de a maioria dos entrevistados julgar importante ter aulas com temas dos CP, 68% não mostraram interesse em atuar com pacientes em terminalidade 8 . Dos coordenadores de cursos de Medicina brasileiros entrevistados, 96% consideraram muito importante o ensino dos CP, entretanto 73% manifestaram que a carga horária destinada no currículo era insuficiente e que o tema não era priorizado pelo colegiado de seus cursos 9 .…”

Conhecimentos dos estudantes de medicina sobre oncologia: Estudo com internos

“…Nesta pesquisa foi observado que a faixa etária (23-26 anos) e o gênero feminino dos internos de medicina estão de acordo com os dados obtidos por Donizeti Alves Jr, Fonseca, Gutterres e Souza (2019), Orth et al (2019), Sousa e Roriz (2021). Entretanto, a prevalência do gênero feminino não corrobora com os achados Sá, Sousa e Roriz (2021), pois seus resultados apontaram para uma maioria do gênero masculino.…”

“…Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, que consiste em uma pesquisa na qual a coleta dos dados quantitativos ou numéricos é obtida do emprego de medições de grandezas e obtém-se por meio da metrologia, número com suas respectivas unidades. Estas técnicas geram conjuntos ou massas de dados com suas que podem ser examinados por meio de técnicas matemáticas como os métodos analíticos, estatísticas e probabilidades, geração de equações, entre outros (Soares, Shitsuka, Parreira & Shitsuka, 2018 (Pinheiro, 2010;Frizzo, Bertolini, Caron, Steffani, & Bonamigo, 2013;Orth et al, 2019;. O período de coleta compreendeu os meses de fevereiro a abril do ano de 2021.…”

Cuidados Paliativos: Desafios Para O Ensino Na Percepção De Acadêmicos De Enfermagem E Medicina

“…Observa-se ainda que a finitude da vida é encarada como sinônimo de falha ou fracasso por profissionais da saúde, sentimento que provém de um processo formativo de valorização dos fundamentos técnicos, em detrimento da concepção holística do ser humano e centrado, quase que exclusivamente, na luta contra a doença, enquanto existem censuras para falar sobre morte. Fatores que resultam na desvalorização de ações que propõem dignidade na terminalidade (3)(4) e acarretam desafios emocionais e sensação de despreparo para os CP.…”