Adolescent pregnancies and adherence to puerperal consultation

Abstract

Objective: to determine the profile of pregnancies and prevalence of adherence to puerperal consultation among adolescent puerperal women compared to non-adolescent puerperal women served in an outpatient clinic of a teaching hospital in the rural area of Minas Gerais. Method: cross-sectional study nested in a cohort of puerperal women; non-probabilistic sample, by convenience; adolescent pregnancy - dependent variable; sociodemographic, clinical and obstetric - independent variables. It employed its own instrument, tested by means of a pilot test. Prevalence ratios and confidence intervals were calculated; chi-square and Fisher’s exact tests were applied, considering a significance level of 5%, and Poisson regression with robust variance. Results: we interviewed 121 puerperal women, of which 18.2% (22) were adolescents, and observed among them low educational level (p<0.001); fewer pregnancies with pathologies (p=0.016); predominance of primiparous women (p<0.001), and higher rates of normal delivery (p=0.032). The prevalence of adherence to puerperal consultation was 34.7% and 31.8% for adolescents. There were no differences regarding adherence and age of puerperal women. Conclusion: adolescents did not present negative obstetric and neonatal outcomes, although a lower educational level was observed. Association was found between early age and absence of diseases during pregnancy and higher rates of normal vaginal deliveries. Adherence to puerperal return visit was slightly lower, but without statistical significance.

Rede social pessoal de mães adolescentes durante o puerpério

“…Didaticamente, pode ser dividido em três períodos: imediato (1º ao 10º dia), tardio (11º ao 45º dia) e remoto (a partir do 45º dia) 8 . O processo do puerpério relaciona-se às mudanças internas e externas na mulher, e na adolescente os significados da maternidade são reconstruídos 9 .…”

“…A literatura demonstra que o puerpério na adolescência se relaciona no socioemocional, em cenários de isolamento, na renda e no mercado de trabalho, na escolaridade, adaptações de vida e na própria saúde 6,9 . Além disso, durante a COVID-19 essa população foi impactada com a restrição social, aumentando a prevalência de agravos de saúde mental elevando índices de estresse e depressão pós parto 10,11 .…”

“…As participantes deste estudo retrataram a solitude durante o período puerperal, como em outras pesquisas12,20 . Estudo coreano realizado em 2022 com 1654 puérperas, encontrou que a falta de rede de apoio está importante também consultas puerperais9 . Assim, mais uma vez destaca-se a importância de um olhar atento dos profissionais de saúde para as mães adolescentes, uma vez que nesta pesquisa as jovens destacaram que os olhares dos profissionais se voltam para a criança, sendo quase ausente o apoio a estas puérperas.houve fragilidade no acompanhamento em saúde reforçando o isolamento materno23 .…”