Tuberculosis associated with the living conditions in an endemic municipality in the North of Brazil*

Abstract

Objective: to analyze the association between the occurrence of new tuberculosis cases and the Adapted Living Condition Index, and to describe the spatial distribution in an endemic municipality. Method: this is an analytical and ecological study that was developed from new cases in residents of an endemic municipality in the North Region of Brazil. The data were obtained from the Notifiable Diseases Information System and from the 2010 Demographic Census. The Adapted Living Conditions Index was obtained by factor analysis and its association with the occurrence of the disease was analyzed by means of the chi-square test. The type I error was set at 0.05. Kernel estimation was used to describe the density of tuberculosis in each census sector. Results: the incidence coefficient was 97.5/100,000 inhabitants. The data showed a statistically significant association between the number of cases and socioeconomic class, with the fact that belonging to the highest economic class reduces the chance of the disease occurring. The thematic maps showed that tuberculosis was distributed in a heterogeneous way with a concentration in the Southern region of the municipality. Conclusion: tuberculosis, associated with precarious living conditions, reinforces the importance of discussion on social determinants in the health-disease process to subsidize equitable health actions in risk areas, upon a context of vulnerability.

Distribuição espacial da tuberculose e sua relação com políticas públicas da atenção básica na mesorregião do Nordeste Paraense-PA/Brasil no período de 2015 a 2019

“…Essas características reforçam a tuberculose como marcador de iniquidades sociais em saúde, de modo que a desigualdade social interfere diretamente no processo de adoecimento, principalmente no que tange a cadeia de transmissão, com base nos determinantes sociais em saúde, principalmente no que se refere a baixas condições de vida. 4 Os casos de tuberculose no período de estudo ocorreram em todos os 49 municípios da região do nordeste paraense. Na análise da distribuição espacial dos casos foi evidenciada uma distribuição não-homogênea dos mesmos nos municípios da mesorregião estudada, como mostra a Figura 1.…”

“…3 Este fato está ligado a fatores condicionantes que potencializam a ocorrência da doença, destacando-se as condições socioeconômicas e a dificuldade de acesso a saúde, tais condições expressam a relação da doença com a pobreza, baixa escolaridade, moradias insalubres e adensamento populacional. 4 O Brasil alcançou a meta dos objetivos de desenvolvimento do milênio para o controle da TB antes de 2015. Dentre os fatores que contribuíram para esse feito esta a implementação da estratégia saúde da família, a partir de 1990.…”

Indicadores epidemiológicos e distribuição espaço-temporal da tuberculose em municí­pio endêmico

“…A maioria dos bairros com alta taxa de incidência são também os mais populosos e apresentam menor renda, ratificando resultados obtidos em estudos anteriores. 7,21 Trata-se de um cenário recorrente na avaliação do comportamento da doença, em que os maiores índices de adoecimento estão em cidades mais populosas, acometendo principalmente pessoas com baixa escolaridade, mais excluídas socialmente e pertencentes a famílias numerosas. 8,21,22 Estudos explorando a temática encontraram essa dinamicidade e heterogeneidade da doença no espaço.…”

“…É derivado do estudo que explorou a tuberculose associada às condições de vida em Belém. 7 Os dados são provenientes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e foram disponibilizados pela Secretaria Municipal de Saúde de Belém (SESMA). Os indicadores epidemiológicos estudados foram: taxa de incidência de TB todas as formas; taxa de incidência de TB extrapulmonar; taxa de incidência de TB pulmonar bacilífera; taxa de mortalidade por TB; proporção de casos de TB curados; proporção de casos de TB que abandonaram o tratamento e coeficiente de TB/HIV.…”

Aprender brincando: validação semântica de tecnologia educacional sobre tuberculose para crianças escolares

“…This neighborhood was selected as the research scenario because it annually registers a significant number of cases of tuberculosis, according to data from the Municipal Health Secretariat (MHS) of Belém, and corroborated by the results of a master's thesis, also linked to the research project funded by governmental agency. 14,15 The study population consisted of Brazilian schoolchildren aged 10 to 12 years and the sample size was defined according to the Manual of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ), version 0.7, alpha 2. 16 The study included regularly enrolled students with updated attendance, considering the data collection period, which occurred in February 2019.…”