Fatores associados à realização de citologia para prevenção de câncer do colo uterino em uma comunidade urbana de baixa renda

Abstract

Cad. Saúde Colet., 2014, Rio de Janeiro, 22 (2): 165-72 165 Artigo OriginalResumo Objetivo: Avaliar a prevalência de realização da prevenção do câncer do colo uterino e fatores associados à coleta anual. Métodos: Estudo transversal conduzido entre agosto de 2010 e junho de 2011 por meio de entrevistas domiciliares com 144 mulheres de 25 a 52 anos em uma comunidade de baixa renda em Fortaleza (CE). Utilizou-se o teste do χ 2 de Pearson e a aná-lise de variância (ANOVA) na comparação entre os grupos que nunca realizaram coleta, realizaram não anualmente e aquelas que o fizeram com frequência anual. As variáveis com valores de p<0,20 foram submetidas à regressão logística para estimativa da razão de chances (odds ratio − OR). Resultados: A proporção de mulheres que relatou coleta anual foi de 59,3%. Trabalho remunerado (p=0,04) e renda familiar (p<0,01) mostraram associação significativa. Na regressão logística simples, o trabalho remunerado (OR=2,15), a classe econômica (OR=3,32) e a ocorrência de no máximo uma gestação (OR=2,73) e, na regressão logística múltipla, o trabalho remunerado (OR=2,63) e ocorrência no máximo de uma gestação (OR=2,60) mostraram-se associados à realização da coleta anual. Conclusão: Mulheres com trabalho remunerado e que tiveram no máximo uma gestação apresentaram uma chance maior de realização da citologia anual para prevenção do câncer de colo uterino.Palavras-chave: saúde da mulher; detecção precoce de câncer; câncer do colo do útero; citologia; programas de rastreamento. AbstractObjective: To evaluate the prevalence of prevention of cervical cancer and the factors associated with annual collection. Methods: Cross-sectional study conducted between August 2010 and June 2011 through interviews with 144 women 25−52 years old in a low income urban community in Fortaleza (CE). Were used the χ 2 test and ANOVA comparing the groups never did collect, held annually and not those who made an annual basis. Variables with p values <0.20 were subjected to logistic regression to estimate odds ratios (OR). Results: The proportion of women who reported annual collection was 59.3%. Remunerated employment (p=0.04), and family income (p<0.01) showed significant association. In simple logistic regression, remunerated employment (OR=2.15), economic status (OR=3.32) and the having had the maximum of one pregnancy (OR=2.73) and, in multiple logistic regression, remunerated employment (OR=2.63) and the having had the maximum of one pregnancy (OR=2.60) were associated with annually periodicity for cervicovaginal smear. Conclusion: Women with remunerated employment and had no more than one pregnancy had a greater chance of achieving an annual frequency of cytology for preventing cervical cancer.

Rastreamento oportunístico versus perdas de oportunidade: não realização do exame de Papanicolaou entre mulheres que frequentaram o pré-natal

“…Essa realidade reflete a existência de lacunas no programa de rastreamento no cenário estudado, visto que não está sendo capaz de alcançar as mulheres que nunca realizaram o exame ou que o fizeram com periodicidade inadequada 5 .…”

“…Diversas pesquisas apontam para a associação entre a doença e o baixo nível socioeconômico, delimitando um perfil de morbimortalidade que reflete a iniquidade em saúde 3,4,5 . Outros fatores também se encontram associados ao desenvolvimento da doença, como, por exemplo, início precoce da atividade sexual, múltiplos parceiros sexuais, tabagismo, multiparidade, entre outros.…”

“…Outros fatores também se encontram associados ao desenvolvimento da doença, como, por exemplo, início precoce da atividade sexual, múltiplos parceiros sexuais, tabagismo, multiparidade, entre outros. A incidência do câncer do colo do útero resulta, em especial, da persistência da infecção pelo HPV (papilomavírus humano) que, embora seja uma condição necessária, por si só não é causa suficiente para determinar o surgimento da doença 5,6,7 .…”

Regional and Socioeconomic Differences in the Coverage of the Papanicolau Test in Brazil: Data from the Brazilian Health Survey 2013

“…This feature enables the effective control of the malignant neoplasm through proper screening. 5 The introduction of the high-quality screening test using cytology (Papanicolaou test, also called Pap test) has led to a marked reduction in the mortality from cervical squamous cell cancer, which accounts for 80 to 90% of cervical cancers. Since its introduction in the United States in the mid-1950's, cervical cancer, then the most common cause of cancer death in women, now ranks 14th among deaths due to cancer in the country.…”

Inadequate Practice Related of the Papanicolaou Test Among Women

“…[8][9] The OR was chosen because in low prevalence outcomes, such as in the case of this study, there is little difference between the OR and prevalence ratio, as noted by other authors who used these measures. 10 The standards for research with human subjects, of Resolution 466/12 of the National Health Council of Brazil, were followed. The project was registered in Plataforma Brasil and forwarded to the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará, being approved under authorization No.…”