Autopercepção negativa da saúde: prevalência e fatores associados entre idosos assistidos em centro de referência

Abstract

Resumo A autopercepção do estado de saúde constitui relevante construto para a análise das condições de saúde da população idosa e deve ser reconhecida como instrumento norteador de ações de promoção da saúde. Objetivou-se verificar a prevalência e os fatores associados à autopercepção negativa da saúde em idosos assistidos em serviço de referência. Pesquisa transversal analítica, realizada em 2015, com amostra por conveniência. Investigou-se a associação entre autopercepção negativa da saúde e variáveis sociodemográficas e relacionadas à saúde. Para averiguar as variáveis associadas ao desfecho, processaram-se análises bivariadas, seguidas de análise múltipla por Regressão de Poisson. Foram avaliados 360 idosos. A prevalência de autopercepção negativa da saúde foi de 60,5%. No modelo final, identificaram-se os fatores associados: idade na faixa de 65 a 79 anos (RP=1; IC95%=0,648-0,974; p=0,027); fragilidade (RP=1,28; IC95%=1,07-1,54; p=0,007); sintomas depressivos (RP=1,40; IC95%=1,19-1,67; p=0,000); prestar cuidados a alguém (RP=1,49; IC95%=1,18-1,88; p=0,001). A elevada prevalência de autopercepção negativa da saúde e os fatores associados indicam a necessidade de ações efetivas de promoção da saúde e cuidados mais específicos aos idosos assistidos no centro de referência.

Morbidades e associações com autoavaliação de saúde e capacidade funcional em idosos

“…The prevalence of two or more chronic diseases is in agreement with data described in the ELSI Study-Brazil involving 9,412 individuals aged 50 years or older, among whom the prevalence of multimorbidity was 67.8% for two or more diseases and 47.1% for three or more diseases 20 . A longitudinal study with 9,061 participants with mean age of 61.7 years old showed that, along 23 years, one third of participants (33.7%) presented diagnosis of three or more chronic diseases and 25.9% presented the diagnosis of two diseases occurring simultaneously, corroborating our study's data 21 .…”

Marcadores da autopercepção positiva de saúde de pessoas idosas no Brasil

“…(9,10) A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) capta de maneira inédita alguns aspectos relacionados às condições da população brasileira, abordando, entre outras questões, a percepção individual da saúde em múlti-plas dimensões, que é foco deste trabalho. (11) Estudos que abordam a autopercepção da saúde e qualidade de vida revelam que as condições socioeconômicas e os laços sociais influenciam na percepção negativa da saúde, (12,13) entretanto a PNS também oferece dados nacionais que permitem a elaboração de novas análises dessas circunstâncias socioeconômicas, psicossociais e comportamentais de pessoas idosas e a relação com a avaliação positiva da saúde. A caracterização nacional dos determinantes da percepção positiva da saúde por parte dos idosos brasileiros representa uma lacuna na literatura brasileira.…”

Fatores associados à fragilidade em idosos acompanhados na Atenção Primária à Saúde

“…When positive, the self-perception of health indicates that the elderly have preserved autonomy, mobility and functional capacity, as well as the desire to remain active and independent in their elderly have grown, determining the negative self-perception of the elderly. 34 The results showed that the elderly have a bad or very bad perception of their own health, which becomes an alert as 35 Another Brazilian study found a strong association between poor or very poor health perception and the occurrence of chronic spinal disorders, reinforcing the self-assessment of health by the elderly as a positive indicator of quality of life and morbidity. 36 Individuals who self-assess their health as negative compared to those who self-assess their health as excellent are twice as likely to die within five years.…”

“…This population presented frailty, depressive symptoms, and provided care to someone, being possible to conclude that there is a strong association of these factors with the high prevalence of negative self-perception of health. 34 The development of measures by health managers, aimed at improving the quality of life of the elderly, can be supported by studies that cover the singularities of self-perception of health. 38 As for the functionality of the elderly, the study observed a greater dependence on instrumental activities of daily living.…”